A.核仁多為2~5個(gè)
B.核染色質(zhì)呈細(xì)致網(wǎng)狀,均勻分布
C.非特異性酯酶染色可呈陽(yáng)性且不被氟化鈉抑制
D.可見(jiàn)白血病裂孔現(xiàn)象
E.胞質(zhì)出現(xiàn)較多特異性顆粒
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男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性
確診本病的最有意義的依據(jù)是()
A.造血干細(xì)胞集落培養(yǎng)
B.腹部超聲波檢查
C.骨髓象檢查
D.Ph染色體陽(yáng)性
E.電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查
男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性
病人治療后癥狀緩解出院。1年后,病人不明原因高熱,骨關(guān)節(jié)疼痛,再次入院。經(jīng)骨髓象檢查發(fā)現(xiàn)骨髓中原粒細(xì)胞為31%。此時(shí)應(yīng)考慮下列何種疾?。ǎ?/a>
A.急性粒細(xì)胞白血?。∕型)
B.骨髓增生異常綜合征
C.粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)
D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
E.骨髓纖維化
男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來(lái)牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽(tīng)診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛。化驗(yàn):Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。
為尋找發(fā)熱原因,除哪項(xiàng)外,其余檢查必須立即進(jìn)行()
A.咽拭子培養(yǎng)加痰培養(yǎng)
B.胸部X線攝片
C.血培養(yǎng)
D.腹腔CT
E.尿液及大便培養(yǎng)
男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來(lái)牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽(tīng)診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛。化驗(yàn):Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。
此患者發(fā)熱最可能原因是()
A.白血病細(xì)胞高代謝引起
B.細(xì)菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.藥物熱
男性,32歲,乏力、納差,左上腹飽脹感3個(gè)月來(lái)診。體檢:胸骨下段輕壓痛,脾肋下5cm,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無(wú)壓痛?;?yàn):Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分類早幼粒細(xì)胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),桿狀粒0.25(25%),分葉核0.23(23%),嗜酸細(xì)胞0.07(7%),嗜堿細(xì)胞0.02(2%)。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。
下列哪項(xiàng)檢查有助于確定慢粒的診斷()
A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
B.骨髓檢查
C.Ph染色體檢查
D.腹腔B超
E.單克隆抗體檢查
女性,27歲,鼻丑血伴全身不適10天。查體:皮膚散在出血點(diǎn),頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小,脾肋下2cm,血紅蛋白80g,/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板12×109/L
此患者住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直,最佳治療方案為()
A.抗生素
B.化療+鞘內(nèi)注射MTX
C.免疫抑制劑
D.輸血
E.鎮(zhèn)痛
男性,32歲,乏力、納差,左上腹飽脹感3個(gè)月來(lái)診。體檢:胸骨下段輕壓痛,脾肋下5cm,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無(wú)壓痛?;?yàn):Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分類早幼粒細(xì)胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),桿狀粒0.25(25%),分葉核0.23(23%),嗜酸細(xì)胞0.07(7%),嗜堿細(xì)胞0.02(2%)。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。
骨髓穿刺涂片下列哪項(xiàng)不符合本例慢性期改變()
A.骨髓有核細(xì)胞增生明顯到極度活躍,以粒系增生為主
B.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生為主
C.嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞也增多
D.原粒加早幼粒細(xì)胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20%)
E.巨核細(xì)胞系增生基本正常
男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBjC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細(xì)胞0.25,應(yīng)是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病加速期
B.慢性粒細(xì)胞白血病急淋變
C.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變
D.慢性粒細(xì)胞白血病急單變
E.慢性粒細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病并存
女性,27歲,鼻丑血伴全身不適10天。查體:皮膚散在出血點(diǎn),頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小,脾肋下2cm,血紅蛋白80g,/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板12×109/L
下列檢查最重要的是()
A.白細(xì)胞分類
B.骨髓檢查
C.血小板抗體
D.鐵染色
E.淋巴結(jié)活檢
A.糖原染色和過(guò)氧化物酶染色
B.糖原染色和非特異性酯酶染色
C.過(guò)氧化物酶染色和非特異性酯酶染色
D.糖原染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶
E.非特異性酯酶染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶
最新試題
考慮診斷為()
在考慮鑒別診斷時(shí),下列哪種疾病最不可能()
部分典型霍奇金病起病時(shí)發(fā)熱為pel-Eb-stein熱,其熱型為:()
抗白血病治療中,使患者迅速獲得完全緩解的治療是()
患者出血的首要原因是()
下列哪項(xiàng)檢查有助于確定慢粒的診斷()
根治性的標(biāo)準(zhǔn)治療為()
此時(shí)最合適的處理是()
正確的治療是()
此患者發(fā)熱最可能原因是()