單項選擇題男性.46歲?;硷L心病雙瓣膜雙病變10年,近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴大,心率140次/分,房顫,心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝肋下兩指,質(zhì)軟。脾未及,無腹水。下肢稍腫。本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機制是()
A.營養(yǎng)不良,血漿蛋白降低
B.心源性肝硬化
C.胸膜臟層和壁層靜脈回流受阻
D.鈉、水潴留
E.胸膜缺氧,毛細血管通透性增高
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1.單項選擇題男性.46歲?;硷L心病雙瓣膜雙病變10年,近5年來經(jīng)常因心力衰竭住院治療。本次因心衰再次入院。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴大,心率140次/分,房顫,心尖部可聞及奔馬律。二尖瓣及主動脈瓣均聞及雙期雜音。左肺底有濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝肋下兩指,質(zhì)軟。脾未及,無腹水。下肢稍腫。在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見的是()
A.嚴重心律失常
B.妊娠與分娩
C.呼吸道感染
D.過勞和情緒激動
E.輸液過量和過快
2.單項選擇題
女性,35歲,高血壓2年,半年來多飲多尿,反復(fù)手足搐搦。
診斷性治療選擇()
A.氨苯蝶啶
B.鈣通道阻滯藥
C.螺內(nèi)酯
D.ACEI
E.α受體阻滯藥
3.單項選擇題
女性,35歲,高血壓2年,半年來多飲多尿,反復(fù)手足搐搦。
對確診最有價值的進一步檢查是()
A.腎素一醛固酮測定
B.血ACTH測定
C.血PTH測定
D.OGTT
E.低鈉試驗
4.單項選擇題
女性,35歲,高血壓2年,半年來多飲多尿,反復(fù)手足搐搦。
下列檢查中最有意義的是()
A.血糖
B.血鉀
C.血磷
D.血氯
E.血尿素
5.單項選擇題患者男性,56歲,頭暈、心悸1周,偶有暈厥。既往有高血壓、冠心病病史,血壓105/60mmHg,心率34次/分,律不齊。心電圖示P-R間期為0.22s,部分P波后有QRS波群脫落。最有效的治療是()
A.阿托品
B.安裝臨時或永久起搏器
C.經(jīng)食管心房起搏
D.不需要治療
E.持續(xù)靜脈滴注異丙腎上腺素