單項(xiàng)選擇題男性,60歲,因胸痛6小時(shí),查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。該病人最可能的診斷為()

A.室間隔穿孔
B.乳頭肌斷裂
C.心臟破裂
D.二尖瓣狹窄
E.肺栓塞
F.主動脈瓣狹窄


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為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查(提示患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

最佳治療方案為(提示心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有(提示患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動圖顯示二尖瓣重度反流。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可采取的處理措施包括(提示約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時(shí)心房顫動心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動后心室率仍可>110次/min。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征,不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的必要檢查項(xiàng)目包括:()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可選擇的處理包括(提示經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者并發(fā)心房顫動時(shí)首選的藥物是()

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的病因,最常見的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

針對該患者的治療措施以下描述中錯誤的是()

題型:單項(xiàng)選擇題