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單項(xiàng)選擇題女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音。X線片示左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電圖：Ptfv1異常，雙峰P，右室肥大。該患者診斷為（）

A.風(fēng)濕性心臟病二尖狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣狹窄
E.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，25歲。有風(fēng)濕性心臟病史，近日來，出現(xiàn)疲乏無力，查體可聞及第一心音減弱，心尖區(qū)可聞及緊隨第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音，心電圖示：左心房增大。外科手術(shù)治療首選（）

A.瓣膜修補(bǔ)術(shù)
B.經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)
C.閉式分離術(shù)
D.直視分離術(shù)
E.瓣膜再植術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題某患者，女性，32歲。因精神緊張而誘發(fā)呼吸困難1周，伴咳嗽，聲音嘶啞，查體：二尖瓣面容，心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)，并有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，心電圖示：二尖瓣型P波，X線檢查提示：左心房增大。該患者并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)首選的藥物是（）

A.毛花苷丙
B.心律平
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.心得安

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3.單項(xiàng)選擇題某患者，女性，32歲。因精神緊張而誘發(fā)呼吸困難1周，伴咳嗽，聲音嘶啞，查體：二尖瓣面容，心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)，并有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，心電圖示：二尖瓣型P波，X線檢查提示：左心房增大。對該患者的診斷，最大可能是（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.三尖瓣狹窄

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4.單項(xiàng)選擇題某患者，女性，32歲。因精神緊張而誘發(fā)呼吸困難1周，伴咳嗽，聲音嘶啞，查體：二尖瓣面容，心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)，并有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，心電圖示：二尖瓣型P波，X線檢查提示：左心房增大。為進(jìn)一步確診，應(yīng)完善檢查（）

A.血常規(guī)檢查
B.血脂檢查
C.心肌酶檢查
D.多普勒檢查
E.超聲心動(dòng)圖

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，學(xué)生，18歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左上緣收縮中期3/6級噴射性雜音，傳導(dǎo)至頸部。平素?zé)o不適，較劇烈活動(dòng)感輕度氣促。最佳的處理策略是（）

A.定期隨訪，必要時(shí)介入治療
B.限制劇烈活動(dòng)
C.抗風(fēng)濕治療
D.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎
E.積極介入治療

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