多項選擇題患者,男性,40歲,因反復發(fā)熱1個月余入院。患者1個月前無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫37.8~41.2℃,伴膝關節(jié)周圍疼痛,活動不受限,無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,在當地衛(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛靜滴、對癥等,體溫恢復正常。1周前患者又出現發(fā)熱,伴頭痛、關節(jié)疼痛、眩暈等,間斷給予靜滴頭孢類抗生素效果不佳,遂來我院。體檢:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多形性淤斑,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫。該病的治療原則包括()
A.早期應用抗生素
B.大劑量、長療程應用殺菌性抗微生物藥物
C.根據藥敏結果選擇敏感藥物
D.主要采用靜脈給藥方式
E.根據經驗選擇針對金黃色葡萄球敏感的抗生素
F.根據經驗選擇針對鏈球菌敏感的抗生素
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者,男性,40歲,因反復發(fā)熱1個月余入院?;颊?個月前無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫37.8~41.2℃,伴膝關節(jié)周圍疼痛,活動不受限,無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,在當地衛(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛靜滴、對癥等,體溫恢復正常。1周前患者又出現發(fā)熱,伴頭痛、關節(jié)疼痛、眩暈等,間斷給予靜滴頭孢類抗生素效果不佳,遂來我院。體檢:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多形性淤斑,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫。該病的常見并發(fā)癥包括()
A.心力衰竭
B.動脈栓塞
C.細菌性動脈瘤
D.腦膿腫
E.腎小球腎炎
F.急性心肌梗死
2.多項選擇題患者,男性,40歲,因反復發(fā)熱1個月余入院。患者1個月前無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫37.8~41.2℃,伴膝關節(jié)周圍疼痛,活動不受限,無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,在當地衛(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛靜滴、對癥等,體溫恢復正常。1周前患者又出現發(fā)熱,伴頭痛、關節(jié)疼痛、眩暈等,間斷給予靜滴頭孢類抗生素效果不佳,遂來我院。體檢:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多形性淤斑,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫。診斷該病的主要標準包括()
A.2次血培養(yǎng)發(fā)現同一種病原微生物
B.新出現的心臟雜音
C.貧血
D.脾大
E.Roth點
F.Osler結節(jié)
3.單項選擇題患者,男性,40歲,因反復發(fā)熱1個月余入院?;颊?個月前無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫37.8℃~41.2℃,伴膝關節(jié)周圍疼痛,活動不受限,無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,在當地衛(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛靜脈滴注,對癥治療等,體溫恢復正常。1周前患者又出現發(fā)熱,伴頭痛、關節(jié)疼痛、眩暈等,間斷給予靜滴頭孢類抗生素效果不佳,遂來我院。體檢:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多形性瘀斑,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫。提示:尿常規(guī),蛋白(+)、RBC(++),血常規(guī)Hb80g/L,WBC18.6×109/L,中性94%,血沉60mm/h,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段壓低0.1mV,一度房室傳導阻滯,血培養(yǎng)一次未找到細菌,心臟超聲發(fā)現主動脈瓣2mm贅生物。目前診斷考慮()
A.急性心包炎
B.急性心肌炎
C.風濕性心臟病
D.亞急性感染性心內膜炎
E.結核性心包炎
F.再生障礙性貧血
4.單項選擇題患者,女性,56歲,因反復發(fā)作性上腹部疼痛6天入院?;颊?天前無明顯誘因出現上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、嘔吐及瀕死感,持續(xù)1~2小時后緩解。在當地衛(wèi)生院診斷為急性闌尾炎,給予頭孢曲松、替硝唑等藥物靜滴,效果不佳,1小時前上述癥狀再發(fā)來我院。體檢:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,頸靜脈無怒張,外周動脈搏動對稱,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率98次/分,律齊,心音低鈍,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫患者長期反復發(fā)熱的原因最可能為()
A.金黃色葡萄球菌感染
B.真菌感染
C.立克次體感染
D.草綠色鏈球菌感染
E.肺炎支原體感染
F.肺炎衣原體感染
5.多項選擇題患者,男性,40歲,因反復發(fā)熱1個月余入院?;颊?個月前無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫37.8~41.2℃,伴膝關節(jié)周圍疼痛,活動不受限,無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,在當地衛(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛靜滴、對癥等,體溫恢復正常。1周前患者又出現發(fā)熱,伴頭痛、關節(jié)疼痛、眩暈等,間斷給予靜滴頭孢類抗生素效果不佳,遂來我院。體檢:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多形性淤斑,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫。急診應重點檢查哪些項目()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.血沉
D.血培養(yǎng)
E.心臟B超
F.尿常規(guī)