單項選擇題患者女,48歲,右側(cè)乳腺浸潤性導管癌改良根治術(shù)后,6個周期CAF化學治療后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右側(cè)胸壁有1結(jié)節(jié),1.0cm×1.0cm×0.5cm,細針穿刺活檢發(fā)現(xiàn)癌細胞。進一步檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或其他部位轉(zhuǎn)移。診斷為右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)后化學治療后胸壁復(fù)發(fā),治療首選()。
A.化學治療
B.放射治療
C.內(nèi)分泌治療
D.靶向治療
E.手術(shù)切除
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1.單項選擇題患者女,48歲,右側(cè)乳腺浸潤性導管癌改良根治術(shù)后,6個周期CAF化學治療后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右側(cè)胸壁有1結(jié)節(jié),1.0cm×1.0cm×0.5cm,細針穿刺活檢發(fā)現(xiàn)癌細胞。進一步檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或其他部位轉(zhuǎn)移?;颊呓邮苡覀?cè)胸壁復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)局部切除術(shù);病理:浸潤性導管癌,切緣陰性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。下一步治療首選()。
A.化學治療
B.放射治療
C.內(nèi)分泌治療
D.靶向治療
E.手術(shù)切除
2.單項選擇題患者女,48歲,右側(cè)乳腺浸潤性導管癌改良根治術(shù)后,6個周期CAF化學治療后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右側(cè)胸壁有1結(jié)節(jié),1.0cm×1.0cm×0.5cm,細針穿刺活檢發(fā)現(xiàn)癌細胞。進一步檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或其他部位轉(zhuǎn)移?;颊呷缧枰派渲委?,下列敘述正確的是()。
A.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)50Gy,然后縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補量至60Gy
B.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)50Gy,無須縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補量
C.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上、腋淋巴引流區(qū)50Gy,然后縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補量至60Gy
D.照射右胸壁手術(shù)瘢痕外放2cm的范圍至50Gy
E.照射右胸壁手術(shù)瘢痕外放2cm的范圍至60Gy
3.單項選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個月”來診。查體:左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物,伴皮膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié),融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢:浸潤性導管癌Ⅱ級;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴結(jié)細針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細胞。其他檢查未見異常。診斷為左側(cè)乳腺癌。其臨床分期為()。
A.T2N1M0
B.T2N2M0
C.T4N1M0
D.T4N2M0
E.T4N3M0
4.單項選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個月”來診。查體:左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物,伴皮膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié),融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢:浸潤性導管癌Ⅱ級;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴結(jié)細針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細胞。其他檢查未見異常。經(jīng)6個周期新輔助化學治療后,腫瘤明顯縮小,行改良根治術(shù);術(shù)后病理:乳腺未見癌細胞,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/26。下一步處理應(yīng)為()。
A.定期隨訪
B.追加6個周期化學治療
C.放射治療
D.內(nèi)分泌治療
E.靶向治療
5.單項選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個月”來診。查體:左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物,伴皮膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié),融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢:浸潤性導管癌Ⅱ級;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴結(jié)細針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細胞。其他檢查未見異常。治療首選()。
A.新輔助化學治療
B.新輔助放射治療
C.新輔助靶向治療
D.保乳術(shù)
E.改良根治術(shù)
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