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單項選擇題男孩，7歲半。常有發(fā)作性突然煩躁不安，面色青灰，皮膚濕冷，呼吸增快，脈搏細弱。主訴心悸，心前區(qū)不適，頭暈等。發(fā)作時心跳突然增快，心率180～200次/分，持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)日后突然心率變慢。聽診時第1心音強度完全一致。若該患兒經(jīng)上述物理方法治療無效，且發(fā)作持續(xù)已達24小時以上，首選下列哪項（）

A.快速飽和法應(yīng)用地高辛或西地蘭
B.靜脈滴注或靜脈推注異搏定，每次0.1mg/kg
C.靜脈緩慢推注心得安，每次0.05～0.15mg/kg
D.苯福林（新福林）肌內(nèi)注射，每次0.1～0.25mg/kg
E.口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小時服1次

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1.單項選擇題男孩，3歲，生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，半年內(nèi)曾暈厥2次，均于吃奶或哭鬧后發(fā)作，經(jīng)2～3分鐘自行恢復(fù)。今又出現(xiàn)暈厥，持續(xù)5分鐘，即來就診。體檢：神志半清，發(fā)紺明顯，輕度杵狀指、趾，血壓10/7kpa，心率102次/分，胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，肺動脈瓣第2音減弱。考慮其昏厥的原因是（）

A.長期缺氧
B.血液粘稠
C.血流緩慢
D.腦血栓形成
E.肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉痙攣

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2.單項選擇題男孩，3歲，生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，半年內(nèi)曾暈厥2次，均于吃奶或哭鬧后發(fā)作，經(jīng)2～3分鐘自行恢復(fù)。今又出現(xiàn)暈厥，持續(xù)5分鐘，即來就診。體檢：神志半清，發(fā)紺明顯，輕度杵狀指、趾，血壓10/7kpa，心率102次/分，胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，肺動脈瓣第2音減弱。最有效的搶救措施是（）

A.取胸膝位
B.皮下注射嗎啡
C.加壓吸氧
D.靜脈滴注心得安
E.靜脈滴注碳酸氫鈉

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3.單項選擇題女孩，4歲。6個月起發(fā)現(xiàn)平日活動后氣促，口周發(fā)紺。體檢：體重13kg，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第2音減弱。此患兒若診斷為法洛四聯(lián)癥，則（）

A.心導(dǎo)管測肺動脈壓力增高
B.心電圖顯示右心室肥厚
C.超聲心動圖顯示左心室增大
D.胸部X線示肺門搏動增強
E.胸部X線示肺血管陰影增粗

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4.單項選擇題女孩，4歲。6個月起發(fā)現(xiàn)平日活動后氣促，口周發(fā)紺。體檢：體重13kg，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第2音減弱。此患兒于1次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺加重，驚厥。最可能的診斷為（）

A.心力衰竭
B.腦血栓
C.呼吸窘迫綜合征
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液粘稠而產(chǎn)生腦栓塞

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5.單項選擇題患兒男孩，2歲，體重9kg，生后6個月開始口唇發(fā)紺，無肺炎史，體格檢查見輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間聞及3級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音單一響亮。X線示心影呈“靴型”，兩肺清晰透亮。確診的無創(chuàng)性方法是（）

A.心血管造影
B.心電圖
C.CT
D.超聲心動圖
E.核磁共振

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