單項選擇題患者,女性,30歲,農(nóng)民,房屋倒塌壓在上半身30分鐘,呼吸困難,體格檢查見神志清,血壓18/14kPa(130/86mmHg),脈搏100次/分,呼吸30/分,兩眼結膜充血,頸靜脈怒張,前胸皮膚瘀斑,腹軟,無壓痛,尿常規(guī)正常。檢查過程中,胸片提示血胸,欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是()
A.腋前線第6~8肋間
B.腋前線與腋中線之間第6~8肋間
C.腋中線第6~8肋間
D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間
E.掖后線第6~8肋間
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1.單項選擇題患者,女性,30歲,農(nóng)民,房屋倒塌壓在上半身30分鐘,呼吸困難,體格檢查見神志清,血壓18/14kPa(130/86mmHg),脈搏100次/分,呼吸30/分,兩眼結膜充血,頸靜脈怒張,前胸皮膚瘀斑,腹軟,無壓痛,尿常規(guī)正常。在剖胸探查中發(fā)現(xiàn)肺臟裂傷出血,予以部分肺葉切除術,術后8小時,患者胸管引流液量突然增加,則最有可能的是()
A.胸內(nèi)活動性出血
B.術口滲血
C.氣胸
D.肺挫傷
E.以上均有可能
2.單項選擇題患者,女性,30歲,農(nóng)民,房屋倒塌壓在上半身30分鐘,呼吸困難,體格檢查見神志清,血壓18/14kPa(130/86mmHg),脈搏100次/分,呼吸30/分,兩眼結膜充血,頸靜脈怒張,前胸皮膚瘀斑,腹軟,無壓痛,尿常規(guī)正常。胸腔閉式引流術后5小時內(nèi),胸管引流量平均200ml/小時,則應行的處理措施為()
A.剖胸探查
B.輸血
C.繼續(xù)觀察
D.大量補液
E.以上均可
3.單項選擇題患者,一胸部擠壓傷患者,出現(xiàn)前胸部、顏面部散在出血點,訴胸痛憋氣,胸片提示肋骨骨折,少量血胸,生命指征平穩(wěn)。根據(jù)患者目前情況,考慮為創(chuàng)傷性窒息,其發(fā)生是由于()
A.胸腔內(nèi)壓驟然升高
B.強大沖擊波的超壓和動壓
C.空間缺氧
D.胸部受到撞傷
E.多發(fā)性肋骨骨折
4.單項選擇題患者,一胸部擠壓傷患者,出現(xiàn)前胸部、顏面部散在出血點,訴胸痛憋氣,胸片提示肋骨骨折,少量血胸,生命指征平穩(wěn)。據(jù)以上病情此時應()
A.立即開胸探查
B.胸帶固定,觀察變化
C.氣管內(nèi)插管
D.呼吸機輔助呼吸
E.氣管切開
5.單項選擇題患者,一胸部擠壓傷患者,出現(xiàn)前胸部、顏面部散在出血點,訴胸痛憋氣,胸片提示肋骨骨折,少量血胸,生命指征平穩(wěn)?;颊咴谟^察過程中,胸悶憋氣加重,胸片提示胸內(nèi)積血增加,則急救措施首先是()
A.充分給氧
B.肋間插管引流
C.開胸探查
D.迅速封閉胸壁傷口
E.氣管插管輔助呼吸