患兒,4歲。發(fā)燒、頭痛12小時(shí),頻繁抽搐、昏迷2小時(shí)于2月1日入院。查體:T38.5℃,BP45/20mmHg,脈搏細(xì)弱數(shù)不清,R30次/分,神志不清,壓眶無反應(yīng),周身皮膚可見大量瘀點(diǎn)、瘀斑,雙下肢皮膚瘀斑融合成片,中心顏色發(fā)黑,右側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失。
從以上情況分析,該患兒可能的診斷有()
A.化膿性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.中毒性菌痢
E.流行性乙型腦炎
F.感染性休克、DIC
G.敗血癥
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為快速協(xié)助診斷,應(yīng)做下列檢查中的()
A.立即瘀點(diǎn)涂片
B.立即腰穿,行腦脊液常規(guī)、涂片、培養(yǎng)檢查
C.急驗(yàn)血常規(guī)
D.血培養(yǎng)
E.頭部CT
F.血?dú)夥治?/p>
A.TCD
B.頭CT
C.頭MRI
D.腰穿
E.DSA
F.腦電圖
G.CTA
A.再出血
B.腦血管痙攣
C.腦積水
D.癲癇發(fā)作
E.低鈉血癥
F.腦疝
A.臥床休息
B.止血劑治療
C.腰穿放腦脊液
D.動脈瘤切除術(shù)
E.神經(jīng)營養(yǎng)劑
F.降低顱內(nèi)壓
A.一側(cè)瞳孔散大
B.雙側(cè)瞳孔散大,雙眼外展不能
C.腰穿見均勻一致的血性腦脊液
D.劇烈頭痛、嘔吐并肢體抽搐
E.腦膜刺激征陽性
F.CT顯示大腦外側(cè)裂、前后縱裂池高密度影像
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