單項(xiàng)選擇題患者女，25歲，家住農(nóng)村，近兩個(gè)月來(lái)有周身乏力、精神萎靡、低熱及咳嗽病史，近3日突發(fā)劇烈頭痛，持續(xù)性，自行口服索米痛片難以緩解，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.2℃，頸強(qiáng)（+），Kernig征（+），無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。該患者腰穿結(jié)果為：壓力350mmH2O，外觀(guān)淡黃色，細(xì)胞206×109/L，蛋白1.0g/L，糖0.8mmol/L，氯化物108mmol/L，抗酸桿菌染色（-），墨汁染色（-）。胸片回報(bào)：肺結(jié)核?；颊咦羁赡茉\斷為（）

A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
F.亞急性硬化性全腦炎


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1.多項(xiàng)選擇題患者女，25歲，家住農(nóng)村，近兩個(gè)月來(lái)有周身乏力、精神萎靡、低熱及咳嗽病史，近3日突發(fā)劇烈頭痛，持續(xù)性，自行口服索米痛片難以緩解，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.2℃，頸強(qiáng)（+），Kernig征（+），無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。對(duì)于該病的治療以下說(shuō)法不正確的是（）

A.患者治療應(yīng)遵循早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥及系統(tǒng)治療的原則
B.從患者臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查高度懷疑本病，但患者腦脊液抗酸染色陰性，所以不能給予抗結(jié)核治療
C.患者應(yīng)至少選擇三種藥物聯(lián)合治療，常用的有異煙肼、利福平和吡嗪酰胺
D.對(duì)病情嚴(yán)重、顱內(nèi)壓增高活已有腦椎管阻塞、抗結(jié)核治療后病情仍加重的患者，可加用糖皮質(zhì)激素治療
E.因應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使結(jié)核播散，故該病慎用或禁用糖皮質(zhì)激素
F.重癥患者在采用全身藥物治療的同時(shí)可輔以鞘內(nèi)注射，提高療效

4.單項(xiàng)選擇題患者女，37歲，1周前出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，向前傾倒。查體：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢進(jìn)，左側(cè)跟-膝-脛試驗(yàn)陽(yáng)性。頭顱MRI示雙側(cè)腦室旁及左側(cè)小腦多發(fā)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影。若行腰穿檢查，哪項(xiàng)結(jié)果最符合此病（）

A.壓力60mmH2O，細(xì)胞數(shù)120×106/L，蛋白1g/L，糖1.6mmol/L，氯化物124mmol/L
B.壓力160mmH2O，細(xì)胞數(shù)1200×106/L，蛋白1g/L，糖1.6mmol/L，氯化物124mmol/L
C.壓力160mmH2O，細(xì)胞數(shù)14×106/L，蛋白0.7g/L，糖3.6mmol/L，氯化物124mmol/L
D.壓力660mmH2O，細(xì)胞數(shù)120×106/L，蛋白1g/L，糖1.6mmol/L，氯化物94mmol/L
E.壓力260mmH2O，細(xì)胞數(shù)1×106/L，蛋白0.1g/L，糖3.6mmol/L，氯化物124mmol/L