單項選擇題患者男，41歲，反復腰背部疼痛不適6年，加重伴左側胸鎖關節(jié)腫痛1個月。疼痛以夜間為著，活動后可減輕。查體：左側胸鎖關節(jié)腫脹，局部皮溫高，觸痛明顯。指地試驗陽性，雙側"4"字試驗陽性。該病晚期典型的關節(jié)X線表現(xiàn)是（）
A.骨質增生
B.骨端骨質疏松
C.軟骨破壞
D.局限性骨質疏松，關節(jié)面蟲蝕樣骨質缺損
E.椎體方形變，椎間盤及前后韌帶鈣化、骨化呈竹節(jié)樣改變
F.關節(jié)脫位
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1.單項選擇題患者男，41歲，反復腰背部疼痛不適6年，加重伴左側胸鎖關節(jié)腫痛1個月。疼痛以夜間為著，活動后可減輕。查體：左側胸鎖關節(jié)腫脹，局部皮溫高，觸痛明顯。指地試驗陽性，雙側"4"字試驗陽性。該患者的診斷首先考慮（）
A.反應性關節(jié)炎
B.強直性脊柱炎
C.痛風
D.骨關節(jié)炎
E.風濕性關節(jié)炎
F.類風濕關節(jié)炎
2.多項選擇題患者男，16歲，反復左膝關節(jié)腫痛5年，曾于當地醫(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復發(fā)作，未系統(tǒng)診治。無腰背痛，無皮疹，無排尿及排便異常。查體：左膝關節(jié)腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗陽性。行骶髂關節(jié)CT檢查示雙側骶髂關節(jié)可見局限性硬化、侵蝕，關節(jié)間隙正常。適合該患者的治療方案有（）
A.單用非甾體抗炎藥
B.非甾體抗炎藥+改善病情抗風濕藥
C.非甾體抗炎藥+糖皮質激素
D.糖皮質激素
E.生物制劑+一種改善病情抗風濕藥
F.手術治療
3.單項選擇題患者男，18歲，發(fā)熱、腹瀉后2周伴關節(jié)痛2天。2周前無明顯誘因發(fā)熱、腹瀉，于當地醫(yī)院診斷"菌痢"，給予"左氧氟沙星"等抗感染及對癥治療，4天后發(fā)熱及腹瀉好轉。2周后再出現(xiàn)發(fā)熱，左踝關節(jié)疼痛腫脹，活動受限，近2天相繼出現(xiàn)左膝關節(jié)、左腕關節(jié)腫痛。查體：T38.0℃，左踝、左膝、左腕關節(jié)紅腫、壓痛，活動受限，左膝浮髕試驗陽性。實驗室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。該病與下列哪項有一定的相關性（）
A.HLA-B7
B.HLA-DR
C.HLA-DR3
D.HLA-B27
E.HLA-DR4
F.HLA-DRB1
4.單項選擇題患者男，16歲，反復左膝關節(jié)腫痛5年，曾于當地醫(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復發(fā)作，未系統(tǒng)診治。無腰背痛，無皮疹，無排尿及排便異常。查體：左膝關節(jié)腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗陽性。行骶髂關節(jié)CT檢查示雙側骶髂關節(jié)可見局限性硬化、侵蝕，關節(jié)間隙正常。該疾病的肺部受累通常表現(xiàn)為（）
A.胸腔積液
B.肺間質纖維化
C.右肺上葉纖維化
D.肺炎
E.肺動脈高壓
F.肺部占位
5.單項選擇題患者男，16歲，反復左膝關節(jié)腫痛5年，曾于當地醫(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復發(fā)作，未系統(tǒng)診治。無腰背痛，無皮疹，無排尿及排便異常。查體：左膝關節(jié)腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗陽性。行骶髂關節(jié)CT檢查示雙側骶髂關節(jié)可見局限性硬化、侵蝕，關節(jié)間隙正常。該患者骶髂關節(jié)CT表現(xiàn)屬于骶髂關節(jié)X線分級第幾級（）
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
F.靜止期
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經積極治療后患者明顯好轉，但尿蛋白定量仍為5.89g/d，行腎活檢示最有可能病理類型為（）
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該患者最適合的治療方案為（）
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