單項選擇題男性，48歲。既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約10kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝、脾未觸及，移動性濁音（-），大便潛血（+）。此患者首先要考慮的診斷是（）

A.出血性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.疣狀胃炎出血
E.消化性潰瘍出血


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1.單項選擇題男性，63歲。診斷為胃癌，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺浸潤固定，肝臟散在多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為（）

A.胃癌根治術(shù)
B.胃空腸吻合術(shù)
C.胃癌擴大根治術(shù)
D.姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療
E.關(guān)腹后化療

2.單項選擇題女性，45歲。有十二指腸球部潰瘍病史5年，近半個月來上腹脹痛，間斷嘔吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜選擇下列哪項治療（）

A.補液，洗胃
B.補液，胃腸減壓，留觀
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃大部切除術(shù)
E.胃腸減壓，補液，洗胃，擇期胃空腸吻合術(shù)

3.單項選擇題男性，56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常。合理的治療是（）

A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術(shù)，采取全身化學療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療

4.單項選擇題不屬于胃癌癌前病變的是（）

A.胃潰瘍
B.胃黏膜腸上皮化生
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃黏膜異型增生
E.慢性糜爛性淺表性胃炎

5.單項選擇題關(guān)于胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不正確的是（）

A.一般情況下，胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進行
B.早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑
D.胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導管轉(zhuǎn)移的
E.胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周