男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血,遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛,服用H2受體拮抗劑不緩解,伴腹瀉。胃液分析:BAO/MAO=0。
為進(jìn)一步明確疾病部位,下列檢查最有診斷意義的是()
A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.CT檢查
C.超聲胃鏡檢查
D.MRI檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺門靜脈分段取血測(cè)胃泌素值
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你可能感興趣的試題
A.肝臟本身疾病造成
B.手術(shù)打擊
C.麻醉影響
D.術(shù)中輸入較多庫(kù)存血
E.綜合因素的作用
A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
B.使用保肝藥物
C.輸入白蛋白
D.預(yù)防性使用抗生素
E.全面評(píng)價(jià)肝功能,估計(jì)手術(shù)耐受力
男,30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小時(shí)入院,經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療(畢Ⅱ式胃大部切除術(shù))。術(shù)后第4天患者精神差,訴腹痛。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛,腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī):Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。
目前可能的診斷是()
A.吻合口瘺
B.吻合口輸入袢梗阻
C.吻合口輸出袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.腹腔感染
男,30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小時(shí)入院,經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療(畢Ⅱ式胃大部切除術(shù))。術(shù)后第4天患者精神差,訴腹痛。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛,腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī):Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。
最佳處理措施是()
A.全身營(yíng)養(yǎng)支持治療
B.繼續(xù)觀察引流物的量和色
C.更換引流管
D.更換胃管
E.積極手術(shù)探查,行十二指腸端引流
男,30歲。因反復(fù)上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小時(shí)入院,經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術(shù)治療(畢Ⅱ式胃大部切除術(shù))。術(shù)后第4天患者精神差,訴腹痛。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛,腹腔引流管24小時(shí)引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī):Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。
對(duì)診斷最有幫助的檢查方法是()
A.從胃管內(nèi)注入鋇劑
B.檢查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
C.腹部CT
D.從引流管中注入亞甲藍(lán)
E.腹部立臥位X線照片
最新試題
檢查結(jié)果符合直腸癌,對(duì)確定診斷最有價(jià)值的檢查是()
該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
該患者手術(shù)前正確的護(hù)理措施是()
該患者手術(shù)后第一個(gè)24小時(shí),必須警惕的并發(fā)癥是()
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()
觀察保守治療一般多長(zhǎng)時(shí)間,若癥狀、體征不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)采取手術(shù)治療()
若證實(shí)為位于腹膜返折以下直腸癌則需采用哪項(xiàng)手術(shù)方式()
該患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()
該病人術(shù)后拔除胃管的指征是()
對(duì)該患者的處理,正確的是()