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單項(xiàng)選擇題患者女，41歲，少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。經(jīng)禁食、輸液等對(duì)癥治療3d，病情緩解，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，下一步處理是（）

A.無須特殊處理
B.口服利膽消炎藥對(duì)癥治療
C.出院休養(yǎng)1個(gè)月后手術(shù)切除膽囊
D.腹腔鏡膽囊切除后出院
E.病情再次反復(fù)時(shí)切除膽囊

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1.單項(xiàng)選擇題 患者女，41歲，少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。
此患者目前最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.高脂血癥性胰腺炎
E.急性乙醇性胰腺炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，41歲，少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。為明確診斷，此患者下一步最需要做的檢查是（）

A.腹部超聲
B.腹部MRI
C.腹部增強(qiáng)CT
D.上消化道造影
E.肝、腎功能檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動(dòng)度差，表面光滑。結(jié)合年齡、病史，最有可能的診斷是（提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm，密度不均但邊緣清晰，內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點(diǎn)狀鈣化，增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化明顯，內(nèi)部不均勻強(qiáng)化，中心部強(qiáng)化不明顯。）（）

A.胰腺癌
B.IPMN
C.SCN
D.MCN
E.SPT
F.胰腺淋巴瘤
G.胰島素瘤
H.胰腺異位脾臟

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4.多項(xiàng)選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動(dòng)度差，表面光滑。有助于疾病定位診斷的檢查是（提示體檢：T36.5℃，P89次/min，R20次/min，BP120/80mmHg，TBil10mmol/L，CA19-940U/L，皮膚鞏膜無黃染，腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸鳴4次/min。）（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.B超
D.CT
E.MRI
F.X線胸片
G.腹腔穿刺
H.糞常規(guī)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動(dòng)度差，表面光滑。為取得較好預(yù)后，治療應(yīng)選擇（提示血管造影，CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關(guān)系密切。）（）

A.術(shù)前新輔助化療
B.術(shù)前新輔助放療
C.術(shù)前新輔助放化療
D.積極手術(shù)探查，胰十二指腸切除術(shù)
E.支持治療
F.中藥治療
G.放棄治療
H.靶向治療

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