多項(xiàng)選擇題患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個(gè)月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者經(jīng)使用曠置假體后感染控制，二期行手術(shù)，下列說法正確的是（）。

A.側(cè)副韌帶完整可選用全髁型假體
B.只能選用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)，以避免膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
C.側(cè)副韌帶損傷側(cè)方穩(wěn)定性差時(shí)選用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)
D.患者感染控制，行膝關(guān)節(jié)融合術(shù)避免再次感染
E.使用原假體再次手術(shù)
F.放棄膝關(guān)節(jié)置換


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個(gè)月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者術(shù)中取出假體徹底沖洗，感染灶清除徹底后，術(shù)中進(jìn)行（）。

A.直接行關(guān)節(jié)置換翻修術(shù)
B.使用曠置假體
C.直接縫合，進(jìn)行觀察
D.行膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
E.局部留置引流管沖洗
F.局部用藥，關(guān)節(jié)置換翻修

2.多項(xiàng)選擇題患者女，64歲，雙膝關(guān)節(jié)疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3個(gè)月。查體：雙膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻畸形，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥有（）。

A.感染
B.傷口愈合不良
C.假體松動(dòng)
D.脛骨或股骨骨折
E.腓總神經(jīng)損傷
F.肺動(dòng)脈栓塞患者行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后3周出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)紅腫，疼痛難忍，有膿腫，抽出約2ml膿性滲液，ESR↑，C-反應(yīng)蛋白↑，WBC正常，膿培養(yǎng)為革蘭氏陽(yáng)性菌。

4.單項(xiàng)選擇題患者未及時(shí)就診，2個(gè)月后腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。X線檢查示脛骨上端變大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。患者目前最可能的診斷是（）。

A.骨巨細(xì)胞瘤合并動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
B.骨肉瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤并發(fā)骨髓炎
D.骨巨細(xì)胞瘤并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎
E.骨巨細(xì)胞瘤惡變
F.骨軟骨瘤