單項選擇題男,45歲,酗酒后8h出現中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110/min。3周后患者感腹脹明顯,無發(fā)熱,最大的可能是()
A.腸麻痹
B.腸穿孔
C.腹腔轉移
D.假性囊腫
E.低鉀血癥
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1.單項選擇題男,40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,無血尿。對診斷困難者,應進一步采?。ǎ?/a>
A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.試驗性抗感染治療
D.試驗性抗?jié)冎委烢腹腔穿刺
2.單項選擇題男,40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,無血尿。對明確診斷最有意義的檢查是()
A.腹部X線片
B.血常規(guī)
C.肝功能
D.血淀粉酶
E.尿淀粉酶
3.單項選擇題男,40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱,無血尿。在診斷尚未確立之前,不應采用的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.嗎啡類止痛藥
C.胰酶抑制藥
D.抗感染治療
E.營養(yǎng)支持
4.單項選擇題
男,48歲,右上腹痛3個月,體重減輕5kg,查體:蜘蛛痣,肝肋下4cm,質硬,脾肋下2cm,白細胞3.8×109/L,中性粒細胞0.6,AKP24IU/L。
如果腹部CT檢查發(fā)現肝右葉4cm×5cm占位,甲胎蛋白72ng/ml,肝功能正常。進一步的檢查首選()
A.肝臟血管造影
B.核磁共振
C.B超引導下肝活檢
D.腹腔鏡檢查
E.剖腹探查
5.單項選擇題
男,48歲,右上腹痛3個月,體重減輕5kg,查體:蜘蛛痣,肝肋下4cm,質硬,脾肋下2cm,白細胞3.8×109/L,中性粒細胞0.6,AKP24IU/L。
為明確診斷,首選檢查方法是()
A.肝功能
B.肝炎標志物
C.肝活檢
D.肝臟影像學檢查
E.腹腔鏡檢查