A.拆除縫線(xiàn),徹底清創(chuàng)引流,最大限度地切除壞死組織和切開(kāi)筋膜減壓
B.拆除縫線(xiàn),敞開(kāi)傷口,用大量過(guò)氧化氫反復(fù)沖洗
C.拆除縫線(xiàn),敞開(kāi)傷口,每日換藥
D.拆除縫線(xiàn),敞開(kāi)傷口,高壓氧治療
E.拆除縫線(xiàn),敞開(kāi)傷口,并作多個(gè)小切口引流
F.拆除縫線(xiàn),敞開(kāi)傷口,用大量1:4000的高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗
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患者男,34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間,患者感傷肢沉重感,行走困難,疼痛逐漸加劇,自覺(jué)發(fā)熱,全身無(wú)力。次日,病情加重,急來(lái)院就診。查體:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,貧血貌,表情淡漠,煩躁,呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯,左小腿下1/3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口,周?chē)つw蒼白、緊張發(fā)亮,傷口中有惡臭味的血性液體和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常規(guī):血紅蛋白尿。左小腿X線(xiàn)平片檢查:肌群內(nèi)有積氣陰影。
該患者正確的診斷是()。
A.芽孢菌性蜂窩織炎
B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C.大腸桿菌性蜂窩織炎
D.氣性壞疽
E.急性化膿性感染
F.破傷風(fēng)
A.嚴(yán)格消毒隔離措施,換藥時(shí)穿隔離衣,戴口罩、帽子、手套
B.充分準(zhǔn)備好換藥器械、物品
C.用大量過(guò)氧化氫沖洗傷口,清除腐敗壞死組織,過(guò)氧化氫濕紗布填蓋傷口
D.換藥后,用繃帶包扎傷口,注意松緊
E.所有換藥用過(guò)的器械、污物、敷料應(yīng)單獨(dú)收集處理
F.以上均正確
A.多次少量輸血
B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡
C.保持避光安靜
D.給予三高(高熱量、高蛋白、高維生素)飲食
E.保護(hù)心、肺、肝、腎功能,每日尿量>500ml
F.以上均正確
A.第三、四代頭孢菌素+甲硝唑
B.青霉素+甲硝唑
C.慶大霉素+甲硝唑
D.卡那霉素+甲硝唑
E.四環(huán)素+甲硝唑
F.四環(huán)素+青霉素
A.12小時(shí)
B.24小時(shí)
C.36小時(shí)
D.48小時(shí)
E.72小時(shí)
F.聽(tīng)覺(jué)恢復(fù)時(shí)
最新試題
如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。
下列處理措施正確的是()。
提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見(jiàn)胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng),右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。
對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。
該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?。
該患者目前考慮以下哪個(gè)診斷的可能性最大()。
提示:化驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)陽(yáng)性,可考慮的疾病有()。
以下哪個(gè)(或哪幾個(gè))指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。
對(duì)于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后,一般認(rèn)為怎么樣()。
患者身高160cm,體重75kg,該患者治療好轉(zhuǎn)后,以下哪種(或哪幾種)藥物可以考慮給患者長(zhǎng)期服用()。