單項選擇題女性,29歲,因右下腹痛、腹瀉3個月就診,伴低熱,體溫波動于37.5~38.5℃。結腸鏡檢查在末段回腸發(fā)現(xiàn)環(huán)形潰瘍及狹窄,胸片發(fā)現(xiàn)右上肺陳舊結核。最可能的診斷是()
A.潰瘍性結腸炎
B.小腸淋巴瘤
C.腸結核
D.克羅恩病
E.白塞病
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1.單項選擇題男性,48歲。腹脹1月余就診。體檢:腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛反跳痛,移動濁音(+),腹水檢查為滲出液。腺苷脫氨酶67U。下列哪項處理是錯誤的()
A.口服異煙肼及乙胺丁醇
B.X線胸部攝片
C.X線胃腸鋇劑檢查
D.腹腔內(nèi)注射順氯氨鉑
E.腹水濃縮找病理細胞
2.單項選擇題女性,36歲。腹痛、發(fā)熱1月余就診。常有腹瀉便秘交替,抗生素治療無顯效。體檢:右下腹壓痛,未捫及包塊,X線鋇劑檢查見盲腸縮短,回盲部有鋇影跳躍征,最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.柳氮磺胺吡啶(SASP)
C.甲硝唑
D.異煙肼+利福平
E.諾氟沙星加呋喃唑酮
3.單項選擇題女性,34歲。因發(fā)熱伴腹部隱痛1個月入院。既往有盆腔結核史。體檢:腹壁柔韌感,有輕度壓痛及反跳痛,以右下腹為重。胃腸鋇劑攝片示回盲部有鋇影跳躍征,回腸與盲腸正常角度消失,最可能的診斷是()
A.腸結核
B.結核性腹膜炎
C.腸結核合并結核性腹膜炎
D.自發(fā)性腹膜炎
E.盆腔結核伴結核性腹膜炎
4.單項選擇題男性,51歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)性并逐漸加重1年,伴食欲缺乏、腹脹、腹瀉,為糊狀便,1~3次/日。1年來體重下降5kg。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性;B超:膽囊多發(fā)結石,胰腺回聲不均,胰實質(zhì)可見0.5cm×0.3cm強回聲光團,伴聲影,肝脾未見異常,下列疾病可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.糖尿病
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰高血糖素瘤綜合征
5.單項選擇題女性,42歲。肝硬化病人發(fā)生昏迷入院。查血鉀2.4mmol/L,血鈉135mmol/L,氯化物100mmol/L,血氨146μmol/L,血pH7.3,宜選用下列哪種藥物治療()
A.鹽酸精氨酸
B.γ-氨酪酸
C.復方氨基酸
D.谷氨酸鉀
E.谷氨酸鈉
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結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結腸呈節(jié)段性炎癥改變,有卵石樣外觀并多次活檢提問:如伴有下列哪項可確診為Crohn?。ǎ?/p>
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