單項(xiàng)選擇題男性,51歲,以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年,復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口服"撲熱息痛"治療,3~4天后緩解,以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀,3~7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體:血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié),心肺腹查體無(wú)異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大,可觸及多個(gè)質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛,浮髕試驗(yàn)陰性,活動(dòng)受限。門(mén)診實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。該病的發(fā)病機(jī)制是()

A.尿酸鹽在關(guān)節(jié)腔里沉積
B.焦磷酸鈣在關(guān)節(jié)腔里沉積
C.草酸鹽在關(guān)節(jié)腔里沉積
D.膽固醇晶體在關(guān)節(jié)腔里沉積
E.羥基磷灰石晶體在關(guān)節(jié)腔里沉積
F.脂質(zhì)液晶在關(guān)節(jié)腔里沉積


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1.單項(xiàng)選擇題痛風(fēng)石不存在于()

A.關(guān)節(jié)
B.肌腱
C.關(guān)節(jié)軟骨
D.皮膚
E.耳郭

3.多項(xiàng)選擇題某痛風(fēng)患者前來(lái)咨詢(xún)下列食物中,應(yīng)限制食用的是()

A.啤酒
B.生菜
C.海蟹
D.豆腐
E.牛奶

4.單項(xiàng)選擇題痛風(fēng)石的特點(diǎn)不包括()

A.見(jiàn)于關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端
B.以骨質(zhì)缺損為中心
C.受累關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)
D.可破潰排出豆渣樣物質(zhì)
E.瘺管周?chē)纬陕匀庋磕[,不易愈合,但很少感染

5.多項(xiàng)選擇題嘌呤含量較高的食物有()

A.酵母
B.腎
C.肝
D.蔬菜
E.豆制品

6.多項(xiàng)選擇題銀屑病性關(guān)節(jié)炎與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是()

A.全身彌漫性浸潤(rùn)潮紅、有大量銀屑
B.骨質(zhì)增生與破壞同時(shí)存在
C.血尿酸升高
D.慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生在關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端
E.非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎

7.多項(xiàng)選擇題尿酸性尿路結(jié)石表現(xiàn)為()

A.尿
B.腎絞痛
C.腎盂腎炎
D.泥沙樣結(jié)石
E.腎周?chē)?/p>

8.單項(xiàng)選擇題某男,58歲,反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛10年,患者近1周出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛。查:左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。血壓182/110mmHg,不宜使用的措施是()

A.絕對(duì)臥床,夾板固定,局部注射鏈霉素
B.服用吲哚美辛
C.口服硝苯地平
D.口服秋水仙堿
E.靜脈滴注硝酸甘油

10.多項(xiàng)選擇題痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)是()

A.關(guān)節(jié)畸形
B.間質(zhì)性腎炎
C.痛風(fēng)石沉積
D.高尿酸血癥
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎