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多項選擇題患兒，女，9歲，因發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年，發(fā)熱20天，抽搐1次入院。在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療4天無效。查體：T39℃，P126次/min，R34次/min，體重22kg，神清，精神萎靡，口唇、顏面、瞼結(jié)膜蒼白，消瘦，雙肺可聞及粗中濕啰音，心音有力，胸骨左緣第3～4肋間聞及2～3/6收縮期雜音，粗糙，腹軟，全腹壓痛，未捫及包塊，脾左肋下1cm，四肢無異常。假設(shè)血液分析示W(wǎng)BC21.6×10⁹/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×10₁₂/L、Hb80g/L，心臟彩色多普勒示室間隔缺損、三尖瓣前瓣發(fā)現(xiàn)0.5cm×0.3cm贅生物，胸片示雙肺內(nèi)絮狀影，頭顱CT無異常。目前可考慮急診判斷（）。

A.先天性心臟病
B.肺炎
C.敗血癥
D.熱性驚厥
E.化膿性腦膜炎
F.感染性心內(nèi)膜炎

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1.多項選擇題胎齡28周的早產(chǎn)兒，出生體重1050g，生后有呻吟、吐沫，并進行性加重，而且，拍胸片示：雙肺透光度低，毛玻璃樣，可見支氣管充氣征。查體：早產(chǎn)兒貌，反應(yīng)差，全身皮膚青紫，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺呼吸音低。心率160次/分。該患兒的診斷正確的是（）。

A.早產(chǎn)兒，超低出生體重兒
B.早產(chǎn)兒，極低出生體重兒
C.新生兒呼吸窘迫綜合征
D.呼吸衰竭
E.新生兒感染性肺炎
F.極早早產(chǎn)兒

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2.多項選擇題患兒男，生后20小時，生后即有呼吸困難，加重伴青紫1小時。足月，因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩；出生Apgar評分1分鐘，5分鐘分別為3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后經(jīng)清理氣道，復(fù)蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科，進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%，左足為54%。該患兒應(yīng)立即進行的處理是（）。

A.氣管插管，氣管內(nèi)滴入豬肺磷脂
B.面罩加壓給氧
C.靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.血培養(yǎng)
E.呼吸及輔助通氣
F.頭罩吸氧

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3.單項選擇題患兒男，生后20小時，生后即有呼吸困難，加重伴青紫1小時。足月，因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩；出生Apgar評分1分鐘，5分鐘分別為3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后經(jīng)清理氣道，復(fù)蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科，進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%，左足為54%。若患兒ROP篩查病變眼底篩查時發(fā)現(xiàn)有血管區(qū)與無血管區(qū)嵴隆起，見少許瘢痕組織樣纖維增生，未突入玻璃體。該患兒為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期（）。

A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期

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4.多項選擇題患兒男，生后20小時，生后即有呼吸困難，加重伴青紫1小時。足月，因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩；出生Apgar評分1分鐘，5分鐘分別為3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后經(jīng)清理氣道，復(fù)蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科，進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%，左足為54%。若患兒40天時仍需要機械通氣，查肝功?？偰懠t素102μmol/L，直接膽紅素76μmol/L，胸片示：雙肺紋理增粗，有點片狀密度增高影。結(jié)合輔助檢查，患兒可能的并發(fā)癥為（）。

A.肺部感染
B.支氣管肺發(fā)育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.膽汁淤積綜合征
F.肝炎

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5.多項選擇題患兒男，生后20小時，生后即有呼吸困難，加重伴青紫1小時。足月，因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩；出生Apgar評分1分鐘，5分鐘分別為3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后經(jīng)清理氣道，復(fù)蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科，進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%，左足為54%。在病程4～5周需要做的檢查有（）。

A.血常規(guī)
B.肝功能
C.視網(wǎng)膜病篩查
D.顱腦MR
E.血培養(yǎng)
F.心臟超聲

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