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單項選擇題患者男，34歲，因“勞力性心悸、氣促5年”來診。患者從未接受過治療。查體：心尖搏動增強，左下移位，心尖可聞及全收縮期和舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進，雙下肢輕度水腫。最可能的診斷是（）.（提示患者10d前淋雨后高熱不退，體溫39.6℃，伴寒戰(zhàn)，當地醫(yī)院予青霉素鈉800萬U，靜脈滴注，連續(xù)10d，癥狀無改善。查體：BP150/50mmHg，心尖部可聞及全收縮期和舒張中期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3～4肋間可聞及舒張期雜音，雙肺可聞及啰音，手掌、足底可見出血點。）

A.脾功能亢進
B.過敏性紫癜
C.急性感染性心內膜炎
D.亞急性感染性心內膜炎
E.急性白血病
F.再生障礙性貧血

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1.單項選擇題患者男，34歲，因“勞力性心悸、氣促5年”來診?；颊邚奈唇邮苓^治療。查體：心尖搏動增強，左下移位，心尖可聞及全收縮期和舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進，雙下肢輕度水腫。患者可能存在的病變是（）.

A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
F.二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全

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2.單項選擇題患者男，34歲，因“勞力性心悸、氣促5年”來診。患者從未接受過治療。查體：心尖搏動增強，左下移位，心尖可聞及全收縮期和舒張期隆隆樣雜音，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進，雙下肢輕度水腫。下一步應該采取的措施是（）.（提示患者血培養(yǎng)結果為金黃色葡萄球菌生長，泰能和萬古霉素抗感染治療7d后，體溫38.5～40.0℃，左側肢體不能活動，BP85/40mmHg，血紅蛋白尿。超聲：二尖瓣贅生物由5mm增至12mm。顱腦MRI：2個直徑1.5cm的梗死灶。）

A.盡快手術
B.更換抗生素
C.血培養(yǎng)陰性后手術
D.尿常規(guī)正常后手術
E.肺部感染控制后手術
F.偏癱癥狀改善后手術

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3.單項選擇題患者男，37歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)縱隔腫物”入院?；颊邿o不適癥狀，查體無明顯異常。胸部X線片：患者前上縱隔可見一個橢圓形、無分葉的孤立性塊影。胸部CT增強掃描：該腫塊影得到迅速增強。關于該病的治療方式，敘述錯誤的是（）.

A.外科切除或局部放射治療
B.糖皮質激素治療
C.特異性單抗治療
D.抗病毒治療
E.IL-10拮抗劑治療

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4.單項選擇題患者男，37歲，因“頸部腫塊”入院。無不適癥狀，查體無特殊。胸部X線片：雙側淋巴結腫大。診斷為結節(jié)病。針對該病激素治療的適應證不包括（）.

A.Ⅰ期結節(jié)病
B.Ⅱ期結節(jié)病
C.Ⅲ期結節(jié)病，廣泛纖維化
D.眼部結節(jié)病
E.高鈣血癥

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5.單項選擇題患者男，37歲，因“頸部腫塊”入院。無不適癥狀，查體無特殊。胸部X線片：雙側淋巴結腫大。診斷為結節(jié)病。該疾病的確診依據是（）.

A.活體組織檢查
B.血液檢查
C.胸部CT
D.胸部X線
E.鎵（67GA.肺掃描

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