多項選擇題女孩，11歲，因頭痛20余天，發(fā)熱伴嘔吐6天入院。查體：神志清。嗜睡，消瘦面容，頸部抵抗，心肺無明顯異常。舟狀腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征陽性。在院外曾進行大劑量青霉素及頭孢曲松治療5天。該患兒目前可能的診斷是（）。

A.結(jié)核性腦膜炎
B.隱球菌腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.病毒性腦炎
E.中毒性腦病
F.腦腫瘤
G.腦膿腫
H.腦囊蟲病


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1.多項選擇題女孩，11歲，因頭痛20余天，發(fā)熱伴嘔吐6天入院。查體：神志清。嗜睡，消瘦面容，頸部抵抗，心肺無明顯異常。舟狀腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征陽性。在院外曾進行大劑量青霉素及頭孢曲松治療5天。若患兒確診為結(jié)核性腦膜炎，典型的腦脊液改變符合（）。

A.糖正常，氯化物升高，蛋白明顯下降，細胞數(shù)升高，以中性粒細胞為主
B.糖明顯下降，氯化物正常，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以中性粒細胞為主
C.糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以淋巴增高為主
D.糖正常，氯化物正常，蛋白升高，細胞數(shù)升高，以淋巴為主
E.糖明顯升高，氯化物正常，蛋白正常，細胞數(shù)正常
F.腦脊液壓力增高，外觀呈毛玻璃樣，靜置后可有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成
G.腦脊液壓力增高，外觀混濁，革蘭染色可檢出陽性球菌

2.多項選擇題女孩，11歲，因頭痛20余天，發(fā)熱伴嘔吐6天入院。查體：神志清。嗜睡，消瘦面容，頸部抵抗，心肺無明顯異常。舟狀腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征陽性。在院外曾進行大劑量青霉素及頭孢曲松治療5天。若患兒治療過程中出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大，原因可能為（）。

A.腦水腫，小腦幕切跡疝
B.腦水腫，枕骨大孔疝
C.結(jié)核性腦膜炎引起動眼神經(jīng)癱瘓
D.結(jié)核性腦膜炎引起面神經(jīng)癱瘓
E.結(jié)核性腦膜炎引起展神經(jīng)癱瘓
F.結(jié)核性腦膜炎引起視神經(jīng)癱瘓

3.多項選擇題女孩，11歲，因頭痛20余天，發(fā)熱伴嘔吐6天入院。查體：神志清。嗜睡，消瘦面容，頸部抵抗，心肺無明顯異常。舟狀腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征陽性。在院外曾進行大劑量青霉素及頭孢曲松治療5天。結(jié)核性腦膜炎的治療正確的是（）。

A.抗結(jié)核藥物總療程不少于12個月
B.抗結(jié)核藥物總療程不少于6個月
C.早期應禁用糖皮質(zhì)激素以防引起結(jié)核擴散
D.腦脊液恢復正常后1個月，可停用抗結(jié)核藥物
E.腦脊液恢復正常后繼續(xù)鞏固治療6個月
F.治療后1年無復發(fā)，可認為治愈
G.治療后2年無復發(fā)，可認為治愈