單項選擇題患者女,47歲,因“上腹部飽脹不適3年,雙下肢間斷水腫2年”來診。既往10年前曾有肺結核病史。查體:BP100/75mmHg;頸靜脈充盈;腹部觸診:肝肋下6cm可觸及;雙下肢膝以下水腫。實驗室檢查:清蛋白30g/L,球蛋白20g/L。胸部X線片:左上肺陳舊性結核伴鈣化。超聲心動圖:懷疑心包增厚。患者下一步最有效的治療手段是()
A.心包剝脫術
B.心包活檢術
C.心包穿刺術
D.輸清蛋白
E.輸血
F.繼續(xù)抗結核治療
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1.單項選擇題患者女,47歲,因“上腹部飽脹不適3年,雙下肢間斷水腫2年”來診。既往10年前曾有肺結核病史。查體:BP100/75mmHg;頸靜脈充盈;腹部觸診:肝肋下6cm可觸及;雙下肢膝以下水腫。實驗室檢查:清蛋白30g/L,球蛋白20g/L。胸部X線片:左上肺陳舊性結核伴鈣化。超聲心動圖:懷疑心包增厚。為明確診斷,該患者需要進行的實驗室檢查是()
A.血常規(guī)
B.胸部CT
C.心導管
D.腎功能
E.結核菌素試驗
F.肺功能
2.多項選擇題患者男,57歲,因“間斷發(fā)作呼吸困難2年”來診。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除術。下肢靜脈曲張10年。查體:心前區(qū)未聞及明顯雜音,雙下肢中度水腫,下肢腘窩以下靜脈曲張。需要進行鑒別的疾病有()
A.肺動脈栓塞
B.冠心病
C.右側心力衰竭
D.其他部位轉移至心臟的腫瘤
E.急性心肌梗死
F.肺源性心臟病
3.多項選擇題患者男,57歲,因“間斷發(fā)作呼吸困難2年”來診。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除術。下肢靜脈曲張10年。查體:心前區(qū)未聞及明顯雜音,雙下肢中度水腫,下肢腘窩以下靜脈曲張。該患者需要進行的檢查有()
A.超聲心動圖
B.冠狀動脈造影
C.心肌核素掃描
D.胸部X線片
E.心電圖
F.腎功能
4.單項選擇題患者男,57歲,因“間斷發(fā)作呼吸困難2年”來診。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除術。下肢靜脈曲張10年。查體:心前區(qū)未聞及明顯雜音,雙下肢中度水腫,下肢腘窩以下靜脈曲張。該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內占位。)()
A.右心房黏液瘤切除術后,黏液瘤復發(fā)
B.心臟轉移性腫瘤
C.右心房血栓
D.右心房橫紋肌瘤
E.右心房肉瘤
F.右心房平滑肌瘤
5.單項選擇題患者女,47歲,因“胸部憋悶2個月”來診?;颊甙Y狀間斷出現,發(fā)作頻率逐漸增加,左側臥位時癥狀減輕。查體:BP110/70mmHg;心尖部可聞及Ⅰ~Ⅱ級舒張期雜音;雙下肢輕度水腫。該患者首選的實驗室檢查是()
A.超聲心動圖
B.心肌核素掃描
C.肝功能
D.腎功能
E.心臟及大血管CT
F.心臟及大血管MRI
最新試題
該患者適合的治療方案有(提示該患者入急診2h,訴左下肢疼痛加重不緩解。主動脈CT:主動脈A型夾層累及頭臂血管,竇部直徑35mm,升主動脈直徑50mm,降主動脈直徑40mm左右。超聲心動圖:主動脈瓣葉形態(tài)可,輕中度關閉不全,心電圖及心肌酶未見異常。)()
題型:多項選擇題
若患者T38.5℃,間斷咯血1周無法控制,下一步治療方案是()
題型:單項選擇題
最適合的治療方法為()
題型:單項選擇題
如果患者診斷為左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()
題型:單項選擇題
如該患者存在大量心包積液,其形成原因首先考慮()
題型:單項選擇題
下一步最適合的檢查項目是()
題型:單項選擇題
該患者首選的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
需行全胸腹主動脈置換術的情況是()
題型:單項選擇題
該患者目前最需要應用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()
題型:單項選擇題
該患者可能性最小的診斷是()
題型:單項選擇題