女,6歲、畏寒、高熱,頭痛,嘔吐,昏迷20h,皮膚見大片淤斑多處,頸強直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg)。除病原治療外,此時下列措施最重要的是()
A.20%甘露醇應(yīng)用
B.擴容抗休克
C.肝素應(yīng)用
D.升壓藥應(yīng)用
E.激素應(yīng)用
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女,6歲、畏寒、高熱,頭痛,嘔吐,昏迷20h,皮膚見大片淤斑多處,頸強直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg)。下列處理中,錯誤的是()
A.立即腰穿,做腦脊液檢查
B.快速靜滴甘露醇治療
C.抗生素應(yīng)用
D.擴容抗休克
E.呼吸興奮劑應(yīng)用
女,6歲、畏寒、高熱,頭痛,嘔吐,昏迷20h,皮膚見大片淤斑多處,頸強直,瞳孔直徑左>右。呼吸節(jié)律不規(guī)則,于1月13日入院,血白細胞19.0×109/L,血壓8/5.5kPa(60/40mmHg)。最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢
B.流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型
C.再生障礙性貧血伴感染
D.肺炎雙球菌性腦膜炎
E.流行性乙腦腦炎
A.起病急驟,休克出現(xiàn)快
B.有出血點并常迅速擴展
C.腦膜刺激征陰性
D.由于起病急,腦脊液常規(guī)起病后即為化膿性變化
E.伴DIC
A.改用青霉素
B.加強脫水治療
C.肝素應(yīng)用
D.腰穿放腦脊液
E.加用激素
A.肌注苯巴比妥
B.209/6甘露醇靜脈快速注入
C.注射山莨菪堿(654-2)
D.立即氣管切開
E.使用人工呼吸機