單項(xiàng)選擇題男,46歲,突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢:血壓165/95mmHg,神志清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽性,四肢肌力正常,Babinski征陰性。下列診斷首先考慮的是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性腔梗
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1.單項(xiàng)選擇題男,46歲,突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢:血壓165/95mmHg,神志清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽性,四肢肌力正常,Babinski征陰性。下列治療錯(cuò)誤的是()
A.尼莫地平
B.阿司匹林
C.臥床4~6周
D.保持大便通暢
E.止血藥
2.單項(xiàng)選擇題男,25歲,突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢:GCS5分,神志模糊,瞳孔右側(cè)8mm。左側(cè)3mm,頸有抵抗,右側(cè)眼底玻璃體下有片狀出血。體溫37℃,血壓135/70mmHg。輔助檢查首選()
A.腦電圖
B.腰穿腦脊液檢查
C.頭顱CT檢查
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.心電圖
3.單項(xiàng)選擇題男,25歲,突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢:GCS5分,神志模糊,瞳孔右側(cè)8mm。左側(cè)3mm,頸有抵抗,右側(cè)眼底玻璃體下有片狀出血。體溫37℃,血壓135/70mmHg。根據(jù)病史首先考慮的診斷是()
A.癲癎
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.TIA
D.急性腦膜腦炎
E.腦出血
4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,洗澡時(shí)突感劇烈頭痛,伴噴射性嘔吐,查體:神清,四肢肌力正常,頸強(qiáng)直,克氏征(+)。下列治療哪項(xiàng)不正確()
A.脫水降顱壓
B.預(yù)防再出血
C.防止遲發(fā)性腦血管痙攣
D.絕對臥床4~6周
E.盡早康復(fù)鍛煉
5.單項(xiàng)選擇題女,65歲,農(nóng)民。高血壓病史12年,不規(guī)則服藥,某日晨起突發(fā)頭痛,意識(shí)不清,35min后送至醫(yī)院,體檢:昏迷,血壓220/120mmHg,雙眼右側(cè)凝視,左足外旋位。下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有價(jià)值()
A.腰穿檢查
B.腦電圖檢查
C.腦血管多普勒
D.頭顱CT檢查
E.開顱檢查