單項選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體無力6h。體檢:運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級,病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若行CT檢查未見明顯低密度灶,下一步處理最為恰當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.急診留觀
B.考慮腦血管疾病收住入院做進一步檢查治療
C.立即降血壓治療
D.立即溶栓治療
E.立即予以大劑量脫水藥
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1.單項選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體無力6h。體檢:運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級,病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若治療后第3天,發(fā)現(xiàn)患者癥狀無明顯好轉(zhuǎn),且有加重趨勢,此時應給予()
A.采用中性治療方案,并給予頭顱CT動態(tài)觀察
B.保持原有治療方案不變,繼續(xù)觀察
C.動員患者轉(zhuǎn)院
D.加用抗凝藥
E.鼓勵患者下床活動
2.單項選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體無力6h。體檢:運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級,病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。此時的處理為()
A.使用止血藥
B.20%的甘露醇,輔以預防性抗感染治療
C.使用輔酶A,ATP
D.華法林抗凝治療
E.溶栓治療
3.單項選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體無力6h。體檢:運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級,病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。如果CT發(fā)現(xiàn)在左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影中有少量點、片狀高密度灶,診斷考慮為()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.出血性梗死
D.腦內(nèi)鈣化灶
E.腦囊蟲病
4.單項選擇題女,54歲,突然出現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體無力6h。體檢:運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肢體肌張力低,肌力2級,病理反射未引出。血壓160/90mmHg,心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。為明確診斷通常使用的檢查方法是()
A.CT
B.EBCT
C.MRI
D.頸顱血管多普勒
E.腦電圖
5.單項選擇題男性,54歲,2~3年前頸椎攝片示骨質(zhì)增生。1個月來雙下肢麻木,逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側(cè)腹股溝處。近1周出現(xiàn)雙上肢麻木及無力,無排尿排便障礙,曾在當?shù)剡M行針灸治療癥狀無緩解。若經(jīng)檢查確診為頸椎間盤突出癥、椎管狹窄,選擇手術(shù)治療的主要目的是()
A.早期解除脊髓壓迫,避免血管受壓導致的脊髓缺血、水腫和滲出
B.早期解除脊髓壓迫,恢復脊髓功能
C.早期解除脊髓壓迫,防止脊髓水腫變性
D.早期解除脊髓壓迫,防止并發(fā)癥
E.早期解除脊髓壓迫,防止長期受壓而致截癱