單項選擇題12歲,男,老師和同學上課時發(fā)現(xiàn)其發(fā)呆,手中的文具掉落,呼之不應(yīng),3~4秒即過,事后全無記憶,成績下降,腦電圖發(fā)現(xiàn)大量雙側(cè)腦部對稱3Hz棘慢綜合波。首選的藥物是()
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.撲米酮
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
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1.單項選擇題21歲,女性患者,因反復(fù)四肢抽動,呼之不應(yīng)3小時入院。檢查:呼之不應(yīng),雙瞳孔等大,眼底正常,四肢無癱瘓。在檢查時患者又發(fā)作1次:持續(xù)約2分鐘。近5月來多次發(fā)作,均在半小時內(nèi)自行緩解。該患者診斷最應(yīng)考慮()
A.癔病性抽搐
B.復(fù)雜部分性發(fā)作
C.癲癇強直陣攣發(fā)作
D.癲癇頻繁發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
2.單項選擇題21歲,女性患者,因反復(fù)四肢抽動,呼之不應(yīng)3小時入院。檢查:呼之不應(yīng),雙瞳孔等大,眼底正常,四肢無癱瘓。在檢查時患者又發(fā)作1次:持續(xù)約2分鐘。近5月來多次發(fā)作,均在半小時內(nèi)自行緩解。應(yīng)首先采用什么治療措施()
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.冬眠靈鎮(zhèn)靜
C.安定靜脈注射
D.安定肌肉注射
E.給氧
3.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復(fù)視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。除外以下哪項試驗陽性者支持本病的診斷()
A.疲勞試驗
B.新斯的明試驗
C.阿托品試驗
D.騰喜龍試驗
E.神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查
4.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復(fù)視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。針對本病人的主要用藥是()
A.溴吡斯的明
B.甲基潑尼松龍沖擊療法
C.免疫抑制劑
D.免疫球蛋白
E.三磷酸腺苷
5.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復(fù)視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。經(jīng)過治療病情繼續(xù)發(fā)展,大夫決定給予大劑量潑尼松治療,治療過程中首先應(yīng)特別注意()
A.出現(xiàn)血糖升高
B.出現(xiàn)胃出血
C.引起骨質(zhì)疏松
D.用藥劑量做個體化處理
E.用藥早期癥狀可能加重