多項選擇題患者,男性,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健。患者在半個月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。患者經(jīng)米帕明和舒必利系統(tǒng)治療完全康復出院,出院后的長期治療計劃哪些是正確的()
A.繼續(xù)堅持服藥
B.經(jīng)急性期治療痊愈后可不必再堅持服藥
C.急性期治療后進入鞏固期,鞏固期至少4~6個月
D.不需定期門診復查
E.要定期檢查心電圖和肝功能等
F.維持治療結(jié)束后,病情穩(wěn)定,可緩慢減藥直至終止治療
G.無論病情是否穩(wěn)定,維持治療的時間為6~9個月
H.在維持治療結(jié)束后,可以快速減藥,不需要擔心復發(fā)
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1.多項選擇題患者,男性,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健?;颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃?;颊呖赡艿脑\斷是()
A.抑郁癥
B.分裂樣精神病
C.急性應激障礙
D.病毒性腦炎
E.適應障礙
F.神經(jīng)癥
2.多項選擇題患者,男性,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健?;颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。將米帕明劑量減至100mg/d治療3周,患者情緒好轉(zhuǎn),接觸合作,說以前有人看不起他,現(xiàn)在病房里也有人用異常眼光看著他,覺得自己犯了錯誤,要去公安局去自首?;颊叩募彝ソ?jīng)濟非常困難,以下處理哪些較合適()
A.可加用奎硫平
B.將抗抑郁藥劑量加大
C.可加用碳酸鋰
D.電休克治療
E.可加用舒必利
F.可加用氯氮平
G.可加用奮乃靜
3.多項選擇題患者,男性,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健。患者在半個月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。對上述癥狀可做何處理()
A.將米帕明適當減量觀察
B.增加米帕明的劑量
C.換用其他抗膽堿能作用弱的抗抑郁藥
D.換成阿米替林治療
E.換成多塞平治療
F.換成氯米帕明
G.加用鹽酸苯海索
4.單項選擇題患者,男性,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健?;颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。因家庭經(jīng)濟困難,使用米帕明,將劑量加至125mg/d后,患者述視物模糊,出現(xiàn)了重影,口干等癥狀。這些癥狀為藥物的何種不良反應()
A.錐體外系不良反應
B.抗膽堿能不良反應
C.內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應
D.心血管不良反應
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應
F.消化道不良反應
5.多項選擇題患者,男性,23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進食少半個月,加重3天入院。既往體健?;颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病,講話少,不主動與家人講話,活動減少,基本不出門,有時見患者在自己房間里發(fā)呆,進食量比以前減少。近3天來,患者病情加重,不語不動不進食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃。為明確患者的診斷,需要立即向家屬和患者了解既往哪些情況()
A.有無明顯的興奮
B.有無明顯的活動增多
C.有無重大軀體疾病史
D.有無愛管閑事
E.有無此次類似情況出現(xiàn)
F.有無精神疾病家族史
G.飲食情況
H.睡眠情況