單項選擇題患者,女,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰22年,心悸、氣急2年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖沖動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷為()

A.COPD
B.COPD+肺膿腫
C.COPD+肺心病
D.COPD+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.COPD+冠心病


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1.單項選擇題慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是()

A.雙下肢水腫
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.心臟向左擴大
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進
E.肝大,觸痛陽性

2.單項選擇題慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是()

A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮

4.單項選擇題男性,50歲,近2周出現(xiàn)尿少、腹脹,肝肋下4.0cm,壓痛(+),雙下肢輕度水腫。下列檢查中對確診右心衰竭最有意義的是()

A.頸靜脈怒張
B.肝頸靜脈回流征(+)
C.UCG檢查示肺動脈壓升高
D.經(jīng)漂浮導(dǎo)管測定肺動脈高壓
E.下肢水腫呈可凹性

5.單項選擇題男性,55歲,間斷咳嗽、憋氣10年,間斷下肢水腫1年。胸片示肺紋理增重,心臟擴大。下列哪項病史對診斷肺心病意義不大()

A.長期大量吸煙史
B.肺結(jié)核病史
C.支氣管擴張病史
D.長期粉塵接觸史
E.動脈導(dǎo)管未閉病史