單項選擇題患者,女,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰22年,心悸、氣急2年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖沖動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷為()
A.COPD
B.COPD+肺膿腫
C.COPD+肺心病
D.COPD+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.COPD+冠心病
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1.單項選擇題慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是()
A.雙下肢水腫
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.心臟向左擴大
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進
E.肝大,觸痛陽性
2.單項選擇題慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是()
A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮
3.單項選擇題女性,66歲,反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水腫、尿少和呼吸困難加重給予抗生素和利尿劑等治療,癥狀有明顯減輕。2天前突然出現(xiàn)意識障礙。血氣分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol/L,血K3.0mmol/L、Na128mmol/L、Cl76mmol/L,WBC12.6×10/L,中性粒細(xì)胞85%。患者出現(xiàn)意識障礙最可能的情況是()
A.肺性腦病
B.低鈉血癥
C.感染中毒性腦病
D.代謝性堿中毒
E.抗生素的副作用
4.單項選擇題男性,50歲,近2周出現(xiàn)尿少、腹脹,肝肋下4.0cm,壓痛(+),雙下肢輕度水腫。下列檢查中對確診右心衰竭最有意義的是()
A.頸靜脈怒張
B.肝頸靜脈回流征(+)
C.UCG檢查示肺動脈壓升高
D.經(jīng)漂浮導(dǎo)管測定肺動脈高壓
E.下肢水腫呈可凹性
5.單項選擇題男性,55歲,間斷咳嗽、憋氣10年,間斷下肢水腫1年。胸片示肺紋理增重,心臟擴大。下列哪項病史對診斷肺心病意義不大()
A.長期大量吸煙史
B.肺結(jié)核病史
C.支氣管擴張病史
D.長期粉塵接觸史
E.動脈導(dǎo)管未閉病史
最新試題
假設(shè)該病例呼吸困難突然進一步加重,右肺呼吸音明顯較前減弱,應(yīng)立即進行的檢查是()
題型:單項選擇題
血氣分析的判斷結(jié)果是()
題型:單項選擇題
提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機輔助呼吸,治療后復(fù)查血氣:PH:7.48,PaCO30mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
題型:單項選擇題
目前最需要的治療是()
題型:單項選擇題
提示:PH:7.25,PaCO:100mmHg,PaO:46mmHg,HCO:21mmol/L提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)()
題型:單項選擇題
該患者神志不清,病理征陽性間可能是由于發(fā)生了()
題型:多項選擇題
本病例最可能的診斷是()
題型:多項選擇題
該患者最重要的治療措施是()
題型:單項選擇題
如果診斷明確最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
發(fā)生機制是()
題型:單項選擇題