問答題何某,男,32歲。2001年3月18日診。 主訴:性情急躁易怒,失眠,頭痛目赤3個月。 病史:訴近年炒股,由于股市行情變化莫測,股價猛跌,心情不暢急躁易怒,夜不成眠,服西藥安定片,可睡數(shù)小時,次日神魂顛倒,頭痛目赤,頭部烘熱。日久口干口苦,食不知味,大便秘結,胸悶脅脹。于3月18日求治于中醫(yī)。現(xiàn)在癥見:心情不暢,急躁易怒,夜寐不安,頭痛目赤,頭部烘熱,胸悶脅痛,時嘔惡吞酸,口干口苦,食欲不振,大便秘結。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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病史:發(fā)熱持續(xù)一月余,最高體溫達38℃,經(jīng)用各種抗菌素,退熱藥治療未效。癥見:每日午后熱勢上升,至次早則稍降,患者自覺并不發(fā)熱。右脅下疼痛而固定不移,口不渴。大便自調(diào),小便利。舌質(zhì)暗,脈澀。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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林某,女,農(nóng)民。 病史:五年前冬受寒后發(fā)病,以后每遇天冷則反復發(fā)作,三天前淋雨后出現(xiàn)呼吸急促,胸滿憋悶,喉中漉漉如水雞聲,輕咳,咯痰色白粘而不爽,口不渴,舌淡苔白滑,脈浮緊。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)

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患者,男,60歲。1996年4月10日初診。 病史:兩年前診為冠心病,心前區(qū)經(jīng)常疼痛,每月發(fā)作十余次,每次疼痛1~2分鐘,含服硝酸甘油,可以暫時緩解。近半年來,胸部刺痛不移,發(fā)作更頻,含服硝酸甘油已經(jīng)無效,常覺心中郁悶,兩脅脹痛,夜寢不安,胸痛發(fā)作較頻,舌質(zhì)紫暗少苔,兩脈沉澀。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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覃某,男,54歲,干部。 病史:平時喜食肥甘厚味,嗜酒,形體較肥胖,有高脂血癥及高血壓病史已三年。2001年12月中旬就診。自敘昨天中午突然出現(xiàn)左胸部悶痛,持續(xù)約1分鐘自行緩解,但于昨天下手、晚上及今晨分別再次發(fā)作三次,伴氣短,倦怠乏力,納呆便溏,惡心,咯吐痰涎,苔白膩,脈滑。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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夏某,女,32歲,干部。1999年6月10日初診。 主訴:解稀爛便2天。 病史:因兩天前同學聚會,食用過多辛辣之物,并喝白酒后,繼而出現(xiàn)解稀爛黃褐色大便,日解3次,伴有腹痛,自服“保濟丸”2瓶,未見好轉(zhuǎn)而來就診,現(xiàn)癥見:瀉下急迫,瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,腹痛拒按,煩熱口渴,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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某男,60歲,干部。 病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復發(fā),或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重之勢。近兩年來,咳嗽更為頻繁,咳聲重濁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸悶氣粗,飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退,大便溏泄,舌苔白膩,脈濡滑。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量、煎服法。

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胡某,女,27歲,技術員。 病史:平時身體較瘦,常自服補藥。半年來午后及夜間發(fā)熱,(T37.3~37.9度),心煩少寐,兩顴潮紅,不欲近衣,經(jīng)常盜汗,口干咽燥,手足心熱,尿短赤,大便干結,曾到醫(yī)院多次檢查,除外結核病,舌質(zhì)紅,苔少干,脈細數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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患者,男,36歲,建筑工人。 病史:雙膝關節(jié)反復疼痛6年。今年3月份天氣突然轉(zhuǎn)冷,關節(jié)疼痛加劇,痛處固定,局部較冷,熱敷后疼痛稍減,關節(jié)屈伸不利,舌質(zhì)淡紅而潤,苔薄白,脈弦緊。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證機概要(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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王某,男,23歲,職員。 病史:劇烈運動之后汗出當風,次日出現(xiàn)鼻咽癢,輕微流清涕,未治療,3天后鼻涕變稠,繼而發(fā)熱,微惡風寒,汗出口干,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌質(zhì)紅,苔簿黃,脈浮數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。

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