單項選擇題患者女,65歲。6個月內(nèi)4次出現(xiàn)突然不能言語,每次持續(xù)10~15min。1個月前第3次發(fā)作,伴右側(cè)肢體麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次發(fā)作(10min后完全緩解)而來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。正確的抗栓治療是()
A.繼前阿司匹林治療
B.氯吡格雷75mg/d
C.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療
D.口服華法林,并嚴密觀察國際標準化比值(INR)
E.肝素
F.低分子肝素
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1.多項選擇題患者女,65歲。6個月內(nèi)4次出現(xiàn)突然不能言語,每次持續(xù)10~15min。1個月前第3次發(fā)作,伴右側(cè)肢體麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次發(fā)作(10min后完全緩解)而來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。正確的處置包括(提示血LDL2.97mmol/L。超聲:左側(cè)頸內(nèi)動脈分叉處有低回聲斑塊。)()
A.LDL不高,為避免LDL-C過低,不需要進行藥物治療
B.可以選用他汀類、氯貝特類或煙酸類藥物
C.應(yīng)盡早使用他汀類藥物治療,使血LDL-C降至2.07mmol/L或下降程度>40%
D.當血脂下降達到目標值時,停止藥物治療,僅進行生活方式的干預(yù)
E.應(yīng)進行生活方式干預(yù),如進行體育鍛煉等降低血脂
F.用藥期間,應(yīng)監(jiān)測肝功能變化G.肝功能一旦超出正常值,應(yīng)立即停藥
2.單項選擇題患者男,31歲,因“四肢無力、萎縮2年”來診。查體:斧狀臉,四肢遠端肌肉萎縮明顯,可見肌強直現(xiàn)象。其父有類似癥狀與體征。肌電圖檢查的特征性改變是()
A.運動單位時限縮短
B.運動單位時限延長
C.多相波
D.束顫電位
E.肌強直電位
3.單項選擇題患者男,31歲,因“四肢無力、萎縮2年”來診。查體:斧狀臉,四肢遠端肌肉萎縮明顯,可見肌強直現(xiàn)象。其父有類似癥狀與體征。對診斷沒有幫助的檢查是()
A.裂隙燈
B.肌酶
C.腹部超聲
D.肌電圖
E.肌肉活檢
4.單項選擇題患者男,31歲,因“四肢無力、萎縮2年”來診。查體:斧狀臉,四肢遠端肌肉萎縮明顯,可見肌強直現(xiàn)象。其父有類似癥狀與體征。其最可能的診斷是()
A.先天性肌強直
B.強直性肌營養(yǎng)不良
C.線粒體病
D.皮肌炎
E.腓骨肌萎縮癥
5.單項選擇題患者女,7歲,因“近1年出現(xiàn)發(fā)作性目光呆滯,動作突然中止,呼之不應(yīng)”來診。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒后緩解,無先兆。既往體健,智力、體格發(fā)育正常?;颊甙l(fā)作癥狀最可能的診斷是()
A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.失神發(fā)作
C.非典型失神發(fā)作
D.簡單部分性發(fā)作
E.肌陣攣-失神發(fā)作