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多項(xiàng)選擇題男性，18歲，高中生?！熬徠鹋c人交往時(shí)緊張、臉紅、回避交往3年余”，求治。自述3年前上初中時(shí)對(duì)一女老師有好感，偶然發(fā)現(xiàn)當(dāng)該老師上課時(shí)自己會(huì)臉紅，擔(dān)心被老師和同學(xué)看到會(huì)猜疑自己，努力克制臉紅，但無(wú)濟(jì)于事。逐漸發(fā)展，在公共場(chǎng)所人多的時(shí)候說(shuō)話、進(jìn)食時(shí)感到不自在，伴臉紅、心悸、大汗，講話口吃，不能集中注意于與對(duì)方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些，越是緊張得說(shuō)不出話來(lái)，需要設(shè)法離開后獨(dú)自一人才能逐漸感覺(jué)平靜，獨(dú)處及與家人在一起則無(wú)不適感，患者認(rèn)識(shí)到自己的癥狀是不合理的，為此感到非常苦惱而求醫(yī)。既往體健，家族中二系三代無(wú)精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。對(duì)該患者的疾病特點(diǎn)，描述不正確的是（）

A.存在明顯病前社會(huì)心理因素
B.有性格基礎(chǔ)
C.存在不合理恐懼
D.伴隨自主神經(jīng)癥狀
E.有明確回避行為
F.與人相處疑心重

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1.多項(xiàng)選擇題男性，18歲，高中生?！熬徠鹋c人交往時(shí)緊張、臉紅、回避交往3年余”，求治。自述3年前上初中時(shí)對(duì)一女老師有好感，偶然發(fā)現(xiàn)當(dāng)該老師上課時(shí)自己會(huì)臉紅，擔(dān)心被老師和同學(xué)看到會(huì)猜疑自己，努力克制臉紅，但無(wú)濟(jì)于事。逐漸發(fā)展，在公共場(chǎng)所人多的時(shí)候說(shuō)話、進(jìn)食時(shí)感到不自在，伴臉紅、心悸、大汗，講話口吃，不能集中注意于與對(duì)方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些，越是緊張得說(shuō)不出話來(lái)，需要設(shè)法離開后獨(dú)自一人才能逐漸感覺(jué)平靜，獨(dú)處及與家人在一起則無(wú)不適感，患者認(rèn)識(shí)到自己的癥狀是不合理的，為此感到非常苦惱而求醫(yī)。既往體健，家族中二系三代無(wú)精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。對(duì)于該患者，常用的治療方法包括（）

A.抗焦慮藥物治療
B.抗抑郁藥物治療
C.認(rèn)知療法
D.行為治療
E.抗精神病藥物治療
F.電抽搐治療

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2.多項(xiàng)選擇題男性，18歲，高中生?！熬徠鹋c人交往時(shí)緊張、臉紅、回避交往3年余”，求治。自述3年前上初中時(shí)對(duì)一女老師有好感，偶然發(fā)現(xiàn)當(dāng)該老師上課時(shí)自己會(huì)臉紅，擔(dān)心被老師和同學(xué)看到會(huì)猜疑自己，努力克制臉紅，但無(wú)濟(jì)于事。逐漸發(fā)展，在公共場(chǎng)所人多的時(shí)候說(shuō)話、進(jìn)食時(shí)感到不自在，伴臉紅、心悸、大汗，講話口吃，不能集中注意于與對(duì)方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些，越是緊張得說(shuō)不出話來(lái)，需要設(shè)法離開后獨(dú)自一人才能逐漸感覺(jué)平靜，獨(dú)處及與家人在一起則無(wú)不適感，患者認(rèn)識(shí)到自己的癥狀是不合理的，為此感到非?？鄲蓝筢t(yī)。既往體健，家族中二系三代無(wú)精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。對(duì)于該患者，不適宣采取的治療方法是（）

A.行為治療
B.認(rèn)知行為治療
C.苯二氮䓬類藥物
D.β受體阻滯劑
E.三環(huán)類抗抑郁劑
F.電休克
G.SSRI類藥物
H.抗精神病藥物

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3.多項(xiàng)選擇題男性，18歲，高中生?！熬徠鹋c人交往時(shí)緊張、臉紅、回避交往3年余”，求治。自述3年前上初中時(shí)對(duì)一女老師有好感，偶然發(fā)現(xiàn)當(dāng)該老師上課時(shí)自己會(huì)臉紅，擔(dān)心被老師和同學(xué)看到會(huì)猜疑自己，努力克制臉紅，但無(wú)濟(jì)于事。逐漸發(fā)展，在公共場(chǎng)所人多的時(shí)候說(shuō)話、進(jìn)食時(shí)感到不自在，伴臉紅、心悸、大汗，講話口吃，不能集中注意于與對(duì)方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些，越是緊張得說(shuō)不出話來(lái)，需要設(shè)法離開后獨(dú)自一人才能逐漸感覺(jué)平靜，獨(dú)處及與家人在一起則無(wú)不適感，患者認(rèn)識(shí)到自己的癥狀是不合理的，為此感到非常苦惱而求醫(yī)。既往體健，家族中二系三代無(wú)精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。關(guān)于此病特點(diǎn)的描述，正確的有（）

A.常起病于少年或成年早期
B.起病年齡較廣場(chǎng)恐懼早
C.通常有誘發(fā)因素
D.病程一般比較長(zhǎng)
E.男性較女性多見
F.起病較遲，受教育程度高，無(wú)其他精神障礙者預(yù)后相對(duì)較好

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4.多項(xiàng)選擇題女性，27歲，會(huì)計(jì)。因"不斷思考問(wèn)題，重復(fù)無(wú)意義動(dòng)作并引起痛苦2年，自傷1天"主動(dòng)請(qǐng)朋友陪診來(lái)精神科急診?；颊咦⒉话?，情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。追問(wèn)病史和精神狀況檢查：患者兩年前就出現(xiàn)不放心，對(duì)賬單反復(fù)多次核算，腦海里反復(fù)出現(xiàn)想法"為什么叫亂七八糟，不叫亂五六糟？"等；經(jīng)常鎖門后要反復(fù)檢查十多次，不然心里不舒服。每次回到家門口必須先默念四遍"回家"，必須先邁左腿才進(jìn)房間。患者明知沒(méi)有必要，卻控制不住而倍感痛苦，因此自傷，求治意念非常強(qiáng)烈。個(gè)人史：順產(chǎn)，母嚴(yán)厲，自幼性格內(nèi)向，墨守成規(guī)，追求完美。家族史無(wú)異常。你認(rèn)為此患者存在哪些精神癥狀（）

A.強(qiáng)迫行為
B.矛盾意向
C.情感脆弱
D.思維奔逸
E.強(qiáng)迫觀念
F.強(qiáng)制性思維
G.妄想觀念

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5.多項(xiàng)選擇題女性，27歲，會(huì)計(jì)。因"不斷思考問(wèn)題，重復(fù)無(wú)意義動(dòng)作并引起痛苦2年，自傷1天"主動(dòng)請(qǐng)朋友陪診來(lái)精神科急診?；颊咦⒉话?，情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。該患者診斷為強(qiáng)迫癥的依據(jù)有（）

A.以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相，表現(xiàn)強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為
B.強(qiáng)迫癥狀妨礙工作，無(wú)法擺脫精神痛苦而主動(dòng)求醫(yī)
C.有回避行為
D.存在強(qiáng)制性思維
E.無(wú)自知力
F.輔助檢查排除軀體疾病及其他精神障礙所伴發(fā)的強(qiáng)迫癥狀
G.癥狀存在持續(xù)2年
H.有家族精神疾病遺傳史

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