多項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲。出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)、記憶力喪失、不認(rèn)識(shí)家人3個(gè)月來(lái)院就診,患者自訴頭疼頭暈,乏力;神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗(yàn)與指鼻試驗(yàn)不能,共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示;a波減少,出現(xiàn)θ波和δ波。腦脊液常規(guī):無(wú)色、透明,12~24小時(shí)內(nèi)不凝固。頭顱CT見(jiàn)腦萎縮,腦池寬、腦回小。臨床上該病常需與哪些疾病相鑒別()
A.阿爾茨海默病
B.匹克病
C.亨廷頓舞蹈病
D.帕金森病癡呆
E.腦血管性癡呆
F.病毒性腦炎
G.急性一氧化碳中毒
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1.多項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,1月前以"腦梗死"收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后,患者拒絕治療,認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來(lái)害他的??吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f(shuō)話,就生氣,大罵妻子不忠。既往無(wú)類(lèi)似發(fā)作。隨著病情進(jìn)展,該患者出現(xiàn)了智力下降,對(duì)患者的治療原則為()
A.改善腦血流
B.促進(jìn)大腦代謝
C.加強(qiáng)功能訓(xùn)練
D.小劑量抗精神病藥物長(zhǎng)期維持
E.治療合并的軀體疾病
F.預(yù)防腦梗死進(jìn)一步惡化
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,1月前以"腦梗死"收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后,患者拒絕治療,認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來(lái)害他的??吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f(shuō)話,就生氣,大罵妻子不忠。既往無(wú)類(lèi)似發(fā)作。該疾病潛伏期較長(zhǎng),早期一般不易發(fā)現(xiàn),其中可能的癥狀為腦衰弱綜合征,該綜合征的典型癥狀是()
A.認(rèn)知障礙
B.情感障礙
C.思維障礙
D.意識(shí)障礙
E.智能障礙
F.行為異常
3.多項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,1月前以"腦梗死"收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后,患者拒絕治療,認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來(lái)害他的??吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f(shuō)話,就生氣,大罵妻子不忠。既往無(wú)類(lèi)似發(fā)作。該患者所患疾病與阿爾茨海默病癡呆的鑒別診斷應(yīng)考慮()
A.起病緩急
B.病程特點(diǎn)
C.早期癥狀
D.心電圖
E.X線片
F.智能下降程度
4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,1月前以"腦梗死"收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后,患者拒絕治療,認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來(lái)害他的??吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f(shuō)話,就生氣,大罵妻子不忠。既往無(wú)類(lèi)似發(fā)作。該患者主要的精神癥狀是()
A.違拗癥狀
B.被害妄想
C.關(guān)系妄想
D.疑病妄想
E.嫉妒妄想
F.鐘情妄想
5.多項(xiàng)選擇題患者,女性,63歲。因"健忘,在家反復(fù)關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛是若珍寶,糾纏周?chē)?,不讓家人離開(kāi)1年,加重2個(gè)月"而來(lái)醫(yī)院診治?;颊?年前開(kāi)始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險(xiǎn)些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅(jiān)持認(rèn)為是夏天。白天睡覺(jué),晚上則到處活動(dòng),打擾別人。2個(gè)月來(lái),患者出現(xiàn)倦怠、步態(tài)不穩(wěn)、意外摔倒,不認(rèn)識(shí)自己的親人,認(rèn)為都是別人冒充的。診斷時(shí)須考慮的因素是()
A.病史和癥狀
B.生育史
C.精神、智力檢查
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.婚姻史
F.抽搐發(fā)作
G.輸血史
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