單項選擇題患者，女性，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個月以來，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會出事，擔(dān)心自己會得病，擔(dān)心不好的事情會發(fā)生，因而時刻提心吊膽。近半個月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動過速。此患者目前處于以下何種狀態(tài)（）
A.驚恐發(fā)作
B.慢性應(yīng)激狀態(tài)
C.精神病狀態(tài)
D.焦慮狀態(tài)
E.抑郁狀態(tài)
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1.單項選擇題患者，女性，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個月以來，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會出事，擔(dān)心自己會得病，擔(dān)心不好的事情會發(fā)生，因而時刻提心吊膽。近半個月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動過速。如果上述檢查結(jié)果屬正常范圍，此患者目前的處理以下哪項為最佳（）
A.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
B.米帕明+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟西汀+谷維素+心理治療
E.氯氮平+谷維素+心理治療
2.單項選擇題男性，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時會出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場所。首先最需考慮的檢查項目是（）
A.頭部CT
B.心電圖
C.腦電圖
D.腹部X片
E.胃鏡
3.單項選擇題男性，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時會出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場所。如果軀體及輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。首選考慮以下何種診斷（）
A.心因性反應(yīng)
B.廣泛性焦慮癥
C.恐懼癥
D.抑郁癥
E.驚恐發(fā)作
4.單項選擇題二十歲的男性患者，因興奮話多與少語少動交替發(fā)作10月余入院。患者在10個月前無明顯誘因第一次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅持工作，在出院后的2個月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予米帕明治療半個月后恢復(fù)正常。住院前半個月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強，將來可以組建一個跨國公司。此時患者最合適的治療方案為（）
A.加用丙戊酸鈉
B.加用阿米替林
C.加用帕羅西汀
D.阿米替林和丙戊酸鈉
E.帕羅西汀和丙戊酸鈉
5.單項選擇題二十歲的男性患者，因興奮話多與少語少動交替發(fā)作10月余入院?；颊咴?0個月前無明顯誘因第一次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅持工作，在出院后的2個月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予米帕明治療半個月后恢復(fù)正常。住院前半個月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強，將來可以組建一個跨國公司。此患者最合適的治療方案（）
A.心境穩(wěn)定劑
B.心境穩(wěn)定劑和第二代抗精神病藥
C.第二代抗精神病藥
D.心境穩(wěn)定劑和第一代抗精神病藥
E.第一代抗精神病藥