不定項選擇女性,40歲,3個月前精神受刺激,3個月來睡眠差。??诳孰y忍,夜間亦需大量飲水,每日飲水4~5暖壺,喜飲涼水。尿量明顯增加,平均每小時排尿一次,夜間也需排尿5次以上,全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差,煩躁,消瘦,近2周出現(xiàn)頭痛。此病人最合理的治療為()
A.胰島素
B.精氨酸血管加壓素每日400μg
C.最小有效劑量的精氨酸血管加壓素
D.限制飲水
E.限制鈉鹽
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1.不定項選擇患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。根據(jù)上述資料,考慮什么疾?。ǎ?/a>
A.甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺功能減退
C.Addison病
D.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退
E.低血糖癥
2.單項選擇題患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。提示:查體消瘦,皮膚無色素沉著,BP:78/50mmHg,血糖:3.0mmol/L,抗腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)提問:本例最可能的診斷是()
A.Addison病
B.特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退
C.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退
D.低血糖癥
E.庫欣綜合征
3.單項選擇題患者,男性,38歲,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸、手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。為進一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,下述哪種檢查最有意義()
A.測血漿腎素、醛固酮
B.測24小時尿17-羥類固醇
C.測24小時尿游離皮質(zhì)醇
D.測24小時尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗
4.單項選擇題患者,35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,提示:檢查血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇、雌二醇均低,F(xiàn)SH、LH基礎值不低,B超示子宮體積小。提問:最可能的臨床診斷是()
A.Addison病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能低減
D.席漢病
E.黏液性水腫
5.不定項選擇患者,35歲,女性,6年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)2~3年伴怕冷乏力,體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖,心悸,饑餓感。查體:消瘦,嗓音低啞,毛發(fā)稀疏,雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,當進一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時,下述哪個試驗對病人具有危險性()
A.TSH興奮試驗
B.TRH興奮試驗
C.LRH興奮試驗
D.CRH興奮試驗
E.胰島素負荷試驗
最新試題
最應做的檢查是()
題型:單項選擇題
糖尿病病人對胰島素產(chǎn)生抗藥性,下列哪些正確()
題型:多項選擇題
痛風常見的臨床表現(xiàn)包括()
題型:多項選擇題
皮質(zhì)醇增多癥使血壓升高的原因有()
題型:多項選擇題
提示:病人經(jīng)治療后意識恢復,血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
題型:單項選擇題
來源于垂體的激素有()
題型:多項選擇題
提示:治療后復查血鈉:162mmol/L提問:此時應怎樣治療()
題型:單項選擇題
患者飯后尿糖(++),空腹尿糖陰性,進一步檢查顯示:空腹血糖5.3mmol/L,飯后2小時血糖7.1mmol/L,可診斷為()
題型:單項選擇題
該患者檢查最有可能出現(xiàn)異常的是()
題型:單項選擇題
一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時應考慮下列哪種疾病或狀態(tài)()
題型:單項選擇題