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單項選擇題不明原因，近年來進(jìn)行性肥胖，半年來閉經(jīng)就診，查體：發(fā)現(xiàn)其向心性肥胖，面部、胸部都有痤瘡，下腹部皮膚有紫紋，BP165/100mmHg，血糖85mmol／dl，血皮質(zhì)醇46mg/dl。CT見垂體腺瘤，雙腎上腺輕度增生，最好的治療方法是（）

A.腎上腺次全切除+垂體照射
B.腎上腺全切除+垂體照射
C.口服腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯劑
D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
E.經(jīng)篩竇切除垂體微腺瘤
F.以上均不理想

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1.單項選擇題男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗；查體：T37.6℃，P100次/分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細(xì)震顫（+），ESR78mm/第一小時末。甲狀腺攝131I率的結(jié)果最可能是（）

A.4小時67%，24小時76%
B.4小時2%，24小時4%
C.4小時25%，24小時40%
D.4小時62%，24小時58%
E.4小時5%，24小時20%

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2.單項選擇題男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗；查體：T37.6℃，P100次/分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細(xì)震顫（+），ESR78mm/第一小時末。甲狀腺功能測定與攝I率的結(jié)果最可能是（）

A.一致性增高并伴高峰前移
B.T3、T4降低與131I率增高相分離
C.T3、T4增高與131I率降低相分離
D.一致性增高不伴吸碘高峰前移
E.一致性降低

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3.單項選擇題患者男，50歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常1d”來診。既往體健，家族史無異常。查體：BP120/70mmHg；BMI22kg/m；心、肺未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：TC7.16mmol/L，LDL-C5.0mmol/L，TG2.7mmol/L，HDL-C0.91mmol/L。最可能的診斷是（）

A.高TC血癥
B.高LDL-C血癥
C.高TG血癥
D.低HDL-C血癥
E.混合性血脂異常

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4.單項選擇題男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗；查體：T37.6℃，P100次/分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細(xì)震顫（+），ESR78mm/第一小時末。如上述檢查仍不能肯定診斷，進(jìn)一步確診的方法應(yīng)選擇（）

A.T抑制試驗(yàn)
B.甲狀腺穿刺
C.TRH興奮試驗(yàn)
D.TRAb
E.TGAb、TPOAb

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5.多項選擇題患者，女性，35歲，因多食，肥胖，閉經(jīng)，血糖高1年就診，體檢：身高160cm，體重15kg，腹部，臀部脂肪堆積，紫紋（+），血壓：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初診皮質(zhì)醇增多癥。提示：病人于手術(shù)后1年隨診提問：下屬哪些情況支持治療有效（）

A.向心性肥胖減輕
B.月經(jīng)恢復(fù)
C.空腹血糖6.8mmol／L
D.血壓150／90mmHg
E.血皮質(zhì)醇早8點(diǎn)510mmol/L（正常165～441mmol／L），下午4點(diǎn)480mmol／L

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