單項(xiàng)選擇題男性,28歲,2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚淤點(diǎn)就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現(xiàn)氣急,呼吸空氣時(shí)PaO26kPa(45mmHg)如果應(yīng)用PEEP,為減少對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外()

A.盡量降低PEEP壓力和保證Pa02達(dá)到安全水平,F(xiàn)iO2%可以不限
B.PEEP壓力一般不宜超過(guò)+1.47kPa(+15cmH2O)
C.保證足夠有效循環(huán)血容量
D.保持血壓基本正常,皮膚溫暖,尿量接近正常
E.吸入氧氣濃度(FiO2)不宜超過(guò)50%


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2.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)的因素是()

A.PaO2
B.肺靜動(dòng)脈血分流量(Qs/Qt)
C.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無(wú)復(fù)合性酸堿紊亂
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差(PA-aO2

4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)為預(yù)防或避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()

A.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
B.防止嘔吐物吸入
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把患者安置于隔離病室

最新試題

為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測(cè)指標(biāo)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果患者接受機(jī)械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)的情況,氣急、發(fā)紺和躁動(dòng)不安。監(jiān)測(cè)肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例機(jī)械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例除吸氧外還應(yīng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者是否需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣,下列意見(jiàn)中比較合理的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如血?dú)夥治鼋Y(jié)果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出現(xiàn)夜間煩躁以下藥物忌用()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者入院后予補(bǔ)液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識(shí)恍惚。血?dú)夥治觯ㄎ胙鯘舛?0%)pH7.18,PaO280mmHg,PaCO2100mnHg,應(yīng)該如何治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

低流量吸氧的機(jī)制為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題