患者男,72歲。11個(gè)半月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)后背,胸骨及肋骨疼痛,呈間斷性,自服氨酚待因片或布洛芬后疼痛可緩解。行骨髓象檢查診斷為多發(fā)性骨髓瘤。查體:T36.6℃,P84次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神清,輕度貧血貌,瞼結(jié)膜略蒼白,鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸骨無(wú)壓痛。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心音弱,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,無(wú)肌緊張,肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。
患者免疫球蛋白定量回報(bào):IgM小于0.18g/L,IgG72g/L,IgA小于0.25g/L;HGB110g/L;Ca2+1.82mmol/L,Crea101μmol/L,BUN8.1mmol/L。按Durie臨床分期分組為()
A.Ⅰ期
B.Ⅲ期
C.A組
D.B組
E.Ⅱ期A組
F.Ⅲ期B組
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A.維持呼吸、循環(huán)功能,吸氧
B.可用5%醋酸溶液清洗皮膚上污染物,再用肥皂水或清水清洗
C.可用2%碳酸氫鈉溶液清洗皮膚上污染物,再用熱肥皂水或清水清洗
D.可用75%乙醇擦拭皮膚上污染物,再用清水沖洗
E.及時(shí)使用特效解毒藥物F.給予呼吸中樞興奮藥及強(qiáng)心、升壓藥物
A.亞甲藍(lán)
B.二巰丁二鈉
C.二巰丙醇
D.乙酰胺
E.4-二甲基氨基苯酚
F.亞硝酸鈉
G.甲苯胺藍(lán)
H.硫代硫酸鈉
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A.糖皮質(zhì)激素
B.NSAIDS
C.大劑量維生素C
D.甲氨蝶呤
E.硝苯地平
F.環(huán)磷酰胺
最新試題
患者胸腔積液呈黃綠色,蛋白40g/L,ADA79U/L,LDH566U/L最可能為()
目前認(rèn)為哪些機(jī)制導(dǎo)致肝性腦?。ǎ?/p>
治療時(shí)應(yīng)注意的事情是()
如果患者應(yīng)用左旋門冬酰胺酶化療,需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有()
放射性碘治療甲亢最常見的并發(fā)癥是()
該患者不易出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()
患者骨髓象回報(bào)骨髓增生極度活躍,淋巴系異常增生。印象診斷ALL-L2。免疫分型:異常淋系表型。可能為T淋巴細(xì)胞白血病。下一步治療為()
為明確診斷,最應(yīng)行的檢查及處置包括()
該患者腦脊液細(xì)胞數(shù)250×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常規(guī)未見異常。下列哪種診斷可能性最大()
詢問病史時(shí),下列哪項(xiàng)表現(xiàn)與此病關(guān)系不大()