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單項(xiàng)選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1．0cm?？崭寡?0．2mmol／L，尿17-羥皮質(zhì)類固醇581μmol／24h（21mg／24h）。你估計下列檢查中哪種情況最可能出現(xiàn)（）

A.血漿皮質(zhì)醇分泌節(jié)律呈早高晚低變化
B.ACTH試驗(yàn)呈延遲反應(yīng)
C.螺內(nèi)酯（安體舒通）試驗(yàn)陽性
D.尿游離皮質(zhì)醇可增高
E.ACTH分泌高峰較皮質(zhì)醇高峰延遲30分鐘

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1.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1．0cm?？崭寡?0．2mmol／L，尿17-羥皮質(zhì)類固醇581μmol／24h（21mg／24h）。為病人進(jìn)行小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)后，尿17-羥皮質(zhì)類固醇．55．21xmol／24h（20．1mg／24h），應(yīng)進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
B.血漿皮質(zhì)醇分泌節(jié)律測定
C.ACTH刺激試驗(yàn)
D.ACTH分泌節(jié)律測定
E.螺內(nèi)酯（安體舒通）試驗(yàn)

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2.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1．0cm?？崭寡?0．2mmol／L，尿17-羥皮質(zhì)類固醇581μmol／24h（21mg／24h）。為了明確定位診斷，應(yīng)選擇下列哪組檢查（）

A.雙側(cè)腎上腺放射性核素掃描
B.垂體加腎上腺CT
C.垂體加腎上腺B超
D.垂體MRI或CT
E.腎上腺M(fèi)RI或CT

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3.多項(xiàng)選擇題下述糖皮質(zhì)激素作用的敘述正確的是（）

A.拮抗胰島素的作用
B.促進(jìn)糖原異生
C.使血中游離脂肪酸增多
D.尿鈣減少
E.生理劑量時有水利尿作用

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4.多項(xiàng)選擇題對于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素禁忌證有（）

A.精神病
B.活動性潰瘍
C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松
D.輕型糖尿病
E.糖尿病對胰島素產(chǎn)生抗藥性時

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5.多項(xiàng)選擇題可與皮質(zhì)醇增多癥混淆的疾病有（）

A.單純性肥胖
B.2型糖尿病
C.酗酒兼有肝損害者
D.抑郁癥
E.愛迪生病

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