單項選擇題患者女,25歲。3個月來四肢乏力,晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重,出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難,無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進病史。患者行胸腺瘤切除后繼續(xù)口服溴吡斯的明,半年后患者再次出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫癥狀,肌肉注射新斯的明1毫克,一小時后癥狀有所加重,出現(xiàn)肌束震顫。此時最適宜的緊急處理為()。

A.反復(fù)肌肉注射新斯的明
B.反復(fù)肌肉注射阿托品
C.保暖
D.呼吸機輔助通氣
E.抗感染
F.血漿置換


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1.多項選擇題患者女,25歲。3個月來四肢乏力,晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重,出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難,無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進病史。對于該病說法正確的有()。

A.重癥肌無力是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的細胞免疫依賴的及補體參與的一種神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病
B.病變主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體
C.臨床特征表現(xiàn)為部分或全部骨骼肌易于疲勞,呈波動性肌無力,有活動后加重、休息后減輕和晨輕暮重等特點
D.重癥肌無力患者中10%~15%合并胸腺瘤
E.重癥肌無力的病理改變?yōu)樯窠?jīng)肌肉接頭處突觸前膜皺褶喪失或減少,突觸間隙加寬
F.該病電生理檢查可見特征性異常,低頻和高頻重復(fù)電刺激時,約90%全身型重癥肌無力患者出現(xiàn)衰減反應(yīng)
G.全身重癥肌無力患者AChR-Ab的檢測陽性率為85%~90%,一般無假陽性

2.多項選擇題女性,53歲。體形胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。以下哪項可接受上題中的處理措施()。

A.年齡18~75歲
B.發(fā)病12小時內(nèi)
C.血壓低于180/110mmHg
D.頭顱CT可見大片的低密度病灶
E.癱瘓肢體肌力在3級以下
F.半年前有心肌梗死病史
G.體溫38.0℃,但無意識障礙

4.單項選擇題女性,53歲。體形胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。應(yīng)做哪項檢查來確診糖尿病()。

A.24小時尿糖定量
B.24小時尿蛋白定量
C.血、尿C肽測定
D.血胰島素釋放試驗
E.葡萄糖耐量試驗
F.糖化血紅蛋白測定

5.多項選擇題女性,53歲。體形胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。雙胍類降糖藥物作用機制()。

A.促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖
B.促進胰島素釋放
C.抑制糖異生,促進葡萄糖的無氧酵解
D.抑制腸道對葡萄糖的吸收
E.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度
F.增強胰島素的作用
G.改善血液流變學(xué)特點

最新試題

如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。

題型:單項選擇題

對診斷與鑒別診斷最有價值的檢查是()。

題型:多項選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:單項選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項選擇題

對于甲狀腺功能亢進癥伴浸潤性突眼的治療,下列說法正確的是()。

題型:多項選擇題

提示:超聲回報,宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動,右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時該病人診斷是()。

題型:多項選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?/p>

題型:多項選擇題

患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。

題型:多項選擇題

下列哪一種(或哪幾種)表述對于亞急性甲狀腺炎是正確的()。

題型:多項選擇題