患者男,40歲,2小時(shí)前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時(shí)橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛、視物不見,即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準(zhǔn)確,Vos1.5。右眼下瞼內(nèi)側(cè)處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm,結(jié)膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側(cè)結(jié)膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對(duì)光反射消失,晶狀體輕度震顫、其可見部分尚透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。
右眼瞼皮膚裂傷縫合術(shù)后1周,結(jié)膜水腫持續(xù)不消退,前房仍有鮮紅積血4mm,可能的原因是
A、繼發(fā)出血
B、隱匿性鞏膜裂傷
C、玻璃體積血
D、虹膜新生血管
E、睫狀體脫離
F、視網(wǎng)膜脫離
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男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動(dòng),球結(jié)膜輕度充血,10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常.房水(+)。下方積膿1mm,虹膜紋理不清后粘連,10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對(duì)光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網(wǎng)膜,眼壓Tn。
最佳的手術(shù)方案是
A、異物定位后鞏膜面磁吸取異物
B、玻璃體手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除眼內(nèi)異物取出,眼內(nèi)注藥
C、先眼內(nèi)注藥擇期異物取出
D、玻璃體手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除眼內(nèi)異物取出,同時(shí)植入人工晶狀體
E、白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)注藥術(shù)
男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動(dòng),球結(jié)膜輕度充血,10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常.房水(+)。下方積膿1mm,虹膜紋理不清后粘連,10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對(duì)光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網(wǎng)膜,眼壓Tn。
如果處理不當(dāng),最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、視網(wǎng)膜脫離
B、眼鐵質(zhì)沉著癥
C、交感性眼炎
D、繼發(fā)性青光眼
E、眶蜂窩織炎
患者,女性,40歲,因"左眼球無痛性突出1年"來就診。眼部檢查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼較右眼突出2mm,眼球運(yùn)動(dòng)正常,眼前段檢查正常,眼底檢查,視乳頭邊緣稍模糊不清,輕度水腫。
本病最佳的治療措施是
A、密切觀察
B、手術(shù)切除活檢
C、前路開眶腫物切除
D、側(cè)壁開眶腫物切除
E、經(jīng)顱開眶腫瘤切除
患者,女性,40歲,因"左眼球無痛性突出1年"來就診。眼部檢查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼較右眼突出2mm,眼球運(yùn)動(dòng)正常,眼前段檢查正常,眼底檢查,視乳頭邊緣稍模糊不清,輕度水腫。
若本病CT檢查提示左眼視神經(jīng)中段呈腫塊樣增粗,腫物邊界清楚,內(nèi)密度高、均勻,CT值+60~+80HU,增強(qiáng)掃描可以中度強(qiáng)化。則該患者最可能是如下哪個(gè)診斷
A、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
B、肌錐內(nèi)海綿狀血管瘤
C、視神經(jīng)腦膜瘤
D、神經(jīng)鞘瘤
E、神經(jīng)纖維瘤
患者,男性,35歲。因"雙眼瞼腫脹、眼球突出3個(gè)月"來診。眼部檢查Vod1.2Vos1.2,雙眼瞼輕度腫脹,無明顯壓痛,眶緣未觸及明顯腫物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球運(yùn)動(dòng)正常,眼球檢查基本正常。
下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)于確定該患者的診斷與鑒別診斷最有價(jià)值
A、CT或MRI檢查提示雙側(cè)淚腺稍腫大
B、CT或MRI檢查提示雙側(cè)眼外肌輕度增粗
C、甲狀腺功能檢查有異常
D、B超提示有眼外肌增粗
E、以上都是
最新試題
哪個(gè)因素與偏倚的產(chǎn)生無關(guān)
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