單項(xiàng)選擇題患者因車(chē)禍外傷,于4小時(shí)內(nèi)輸血12000mL后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無(wú)力,臨床考慮高鉀血癥。預(yù)防高鉀血癥的措施不包括()。
A.選用較新鮮的血
B.避免使用庫(kù)存期過(guò)長(zhǎng)的血制品,避免加溫血液
C.選用臨輸前移除血漿的濃縮紅細(xì)胞或洗滌紅細(xì)胞
D.避免將血液加溫
E.積極糾正酸中毒
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1.單項(xiàng)選擇題患者因車(chē)禍外傷,于4小時(shí)內(nèi)輸血12000mL后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無(wú)力,臨床考慮高鉀血癥。針對(duì)以上病情,可采取哪項(xiàng)措施()。
A.靜脈注射5%碳酸氫鈉
B.靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣
C.靜脈緩慢滴注10%氯化鉀
D.靜脈緩慢滴注氯化鎂
E.使用肌松藥
2.單項(xiàng)選擇題患者因車(chē)禍外傷,于4小時(shí)內(nèi)輸血12000mL后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無(wú)力,臨床考慮高鉀血癥。若抽血查電解質(zhì),該患者血漿中K+濃度應(yīng)超過(guò)()。
A.1.5mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.5mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.5mmol/L
3.單項(xiàng)選擇題患者因車(chē)禍外傷,于4小時(shí)內(nèi)輸血12000mL后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無(wú)力,臨床考慮高鉀血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的心電圖表現(xiàn)有()。
A.T波低平
B.Q-T間期延長(zhǎng)
C.PR問(wèn)期縮短
D.QRS間期縮短
E.QRS波增寬
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程,骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細(xì)胞減少,給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見(jiàn)斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500mL??偰懠t素105μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對(duì)癥治療無(wú)效,患者死亡。確診依據(jù)是()。
A.皮膚組織活檢
B.肝活檢
C.骨髓活檢
D.染色體檢查
E.PCR檢測(cè):受者體內(nèi)有供者淋巴細(xì)胞植活
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程,骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細(xì)胞減少,給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見(jiàn)斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500mL??偰懠t素105μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對(duì)癥治療無(wú)效,患者死亡。患者死于()。
A.急性白血病
B.骨髓抑制
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病
E.溶血反應(yīng)
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針對(duì)以上病情,可采取哪項(xiàng)措施()。
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