單項選擇題患者女,40歲。上腹隱痛不適,近2個月來加劇,服胃痛片后有所緩解,食欲尚可,大便隱血試驗(++),胃腸道鋇餐檢查見胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂,胃壁僵直不規(guī)則。首先應考慮()
A.慢性胃竇炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.胃黏膜脫垂
E.萎縮性胃炎
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1.單項選擇題患者男,42歲。上腹燒灼樣痛半年,近1周排柏油便,為確診,宜首選下列哪項檢查方法()
A.X線胃腸鋇餐透視
B.X線鋇灌腸透視檢查
C.大便潛血檢查
D.B型超聲檢查
E.胃鏡檢查
2.單項選擇題患者女,19歲。因"干咳5個月,呼吸困難1天"入院。患者入院后咳出毛發(fā)樣物。在診斷時應當考慮()
A.胸腺腫瘤
B.畸胎瘤
C.神經(jīng)源性腫瘤
D.支氣管囊腫
E.胃腸囊腫
3.單項選擇題患者男,67歲。因"體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變"入院,行左上肺葉切除術,術后病理示:左上肺高分化鱗癌,支氣管殘端旁淋巴結(jié)(2/3枚)、隆突下淋巴結(jié)(3/7枚)癌轉(zhuǎn)移,殘端可見癌組織?;颊咝g后行NP方案化療4周期,并在化療結(jié)束后行放療。患者在放療已完成52Gy時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳白色泡沫痰。查體:聽診左肺下葉可聞及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下葉間質(zhì)密度增高,左側(cè)少量胸腔積液。此時,應當考慮診斷為()
A.大葉性肺炎
B.小葉性肺炎
C.細支氣管肺泡炎
D.放射性肺炎
E.胸膜炎
4.單項選擇題患者女,39歲。因"雙側(cè)膝關節(jié)疼痛5個月,干咳2個月,咯血3天"入院。查體:淺表淋巴結(jié)未及腫大,杵狀指。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。胸部CT示左肺門占位性病變,纖維支氣管鏡在左主支氣管末端見新生物,活檢報告為低分化腺癌。X線見雙股骨下段骨膜增生。此表現(xiàn)為()
A.類癌綜合征
B.類風濕關節(jié)炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨關節(jié)病
5.單項選擇題患者男,51歲。因"鼻塞伴頭痛半年"就診,鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部黏膜隆起明顯,行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌。下面說法正確的是()
A.鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤生長,較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.該類型鼻咽癌多數(shù)對放療不敏感,所以該患者應該以手術+化療的模式治療
C.該患者應該進一步行相關檢查(如CT/MR)明確分期,如局部病變范圍廣,放療仍然是主要的治療手段
D.由于該類型放療所需總劑量高,一般要達到80Gy左右,因此選擇IMRT治療更有利于保護重要組織器官,同時在射野上盡量避開顱神經(jīng)及其走行部位
E.腺樣囊性癌預后極差,絕大部分患者在確診后1年死亡