單項(xiàng)選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周?chē)头伟┛赡苄源?,不排除右下肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見(jiàn)右肺下葉支氣管開(kāi)口處新生物,活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門(mén)淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門(mén)淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見(jiàn)癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門(mén)診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門(mén)診隨訪?;颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小。患者既往無(wú)吸煙史。對(duì)本例患者而言,最佳的分子靶向治療藥物是()
A.索拉非尼
B.甲磺酸伊馬替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄羅替尼
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5.單項(xiàng)選擇題患者女,56歲。因"左耳前腫塊2個(gè)月余"就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個(gè)3cm×2cm質(zhì)硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。伴左面部感覺(jué)減退。如果該患者手術(shù)前頸部MRI掃描提示左頸淋巴結(jié)腫大,應(yīng)該如何治療()
A.治療性淋巴結(jié)清掃,術(shù)后不行頸部放療
B.治療性淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行局部放療
C.不行淋巴結(jié)清掃,直接行頸部放療
D.選擇性淋巴結(jié)清掃,術(shù)后不行頸部放療
E.選擇淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行頸部放療
F.選擇性淋巴結(jié)清掃,術(shù)后補(bǔ)充化療
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