多項選擇題患者女,63歲。因右下腹及臍周隱痛3年入院,伴消瘦,近兩個月來常有低熱,體格檢查生命體征穩(wěn)定,發(fā)現右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動,壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結。胸部X線片未見明顯異常。纖維結腸鏡見升結腸處新生物,活檢病理報告為腺癌。該患者手術的范圍應包括()
A.右半橫結腸
B.升結腸
C.盲腸
D.左半橫結腸
E.長約15~20cm的回腸末段
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1.多項選擇題患者女,63歲。因右下腹及臍周隱痛3年入院,伴消瘦,近兩個月來常有低熱,體格檢查生命體征穩(wěn)定,發(fā)現右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動,壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結。胸部X線片未見明顯異常。纖維結腸鏡見升結腸處新生物,活檢病理報告為腺癌。該患者下一步還需要完善哪些檢查()
A.胸部CT
B.上腹部CT
C.骨ECT
D.心臟彩超
E.凝血常規(guī)
F.乙肝全套
2.多項選擇題患者男,68歲。3年前因直腸癌手術治療,近來發(fā)現大便呈柏油樣,連續(xù)數天禁肉食,3次大便隱血試驗(++++)。若患者首次手術的病理標本分期為pT3N1M0,則該患者的首次治療方案錯誤的是()
A.術前新輔助放射治療
B.接受根治性手術
C.術后行同步放化療
D.術前放射治療與根治性手術的時間要超過4周
E.在術前新輔助放療的基礎上再行術后輔助性放療以達到更為徹底的治療效果,防止復發(fā)
F.以上都不對
3.單項選擇題患者男,68歲。3年前因直腸癌手術治療,近來發(fā)現大便呈柏油樣,連續(xù)數天禁肉食,3次大便隱血試驗(++++)。如果患者經結腸鏡檢查后發(fā)現原吻合口局部無復發(fā),但全腹部CT檢查發(fā)現骶骨岬的盆腔復發(fā)。應采取的治療措施是()
A.再作根治術
B.再作姑息性手術
C.暫時不考慮手術,但仍應積極完善其他檢查以明確患者大便隱血的具體原因
D.分期手術
E.作"三明治"式治療
F.以上都不對
4.多項選擇題患者男,68歲。3年前因直腸癌手術治療,近來發(fā)現大便呈柏油樣,連續(xù)數天禁肉食,3次大便隱血試驗(++++)。如果為對此患者進行確診和全面評估,還需做的檢查項目是()
A.腫瘤標志物檢測
B.結腸鏡檢查
C.全腹部CT
D.骨ECT
E.基因突變檢測
F.胸部CT
5.單項選擇題患者男,68歲。3年前因直腸癌手術治療,近來發(fā)現大便呈柏油樣,連續(xù)數天禁肉食,3次大便隱血試驗(++++)。對此患者應首行考慮()
A.癌腫復發(fā)征兆
B.給予抗生素治療,密切觀察
C.給予止血劑治療,暫予觀察
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.凝血機制障礙,看血液專科門診
F.以上都不對
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