多項(xiàng)選擇題患者女,63歲。右下腹及臍周隱痛3年,漸漸清瘦,近2個(gè)月來(lái)常有低熱,體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動(dòng),壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié),結(jié)合其他檢查結(jié)果,該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。如果該患者出現(xiàn)結(jié)腸癌急性梗阻時(shí),下列措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.注意糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡
B.注意腹部情況,預(yù)計(jì)病變嚴(yán)重程度,早插胃管,進(jìn)行胃腸減壓
C.稍準(zhǔn)備好便手術(shù),先作橫結(jié)腸造口術(shù),二期再作左半結(jié)腸切除吻合術(shù)
D.胃腸減壓后,待梗阻解除便作左半結(jié)腸切除術(shù)
E.采取挽救性化療措施
F.急診作心電圖、血生化等檢查,應(yīng)初步糾正酸中毒后手術(shù)


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1.多項(xiàng)選擇題患者女,63歲。右下腹及臍周隱痛3年,漸漸清瘦,近2個(gè)月來(lái)常有低熱,體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動(dòng),壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié),結(jié)合其他檢查結(jié)果,該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。關(guān)于結(jié)腸癌,下列錯(cuò)誤的是()

A.結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱
B.根據(jù)腫瘤形態(tài),可分為腫塊型、浸潤(rùn)型、潰瘍型
C.左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主
D.結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移,多轉(zhuǎn)移至肝
E.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)
F.結(jié)腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移后五年生存率非常低,沒(méi)有手術(shù)必要

2.單項(xiàng)選擇題患者女,63歲。右下腹及臍周隱痛3年,漸漸清瘦,近2個(gè)月來(lái)常有低熱,體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動(dòng),壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié),結(jié)合其他檢查結(jié)果,該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。根據(jù)術(shù)后的病理報(bào)告,提示該患者為DukesC1期,則該腫瘤()

A.穿透黏膜肌層達(dá)黏膜下層
B.累及腸壁肌層但未穿透漿膜
C.穿透腸壁,但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.穿透腸壁,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫的附近
E.穿透腸壁,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至系膜和系膜根部淋巴結(jié)
F.以上都不對(duì)

3.單項(xiàng)選擇題患者女,63歲。右下腹及臍周隱痛3年,漸漸清瘦,近2個(gè)月來(lái)常有低熱,體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動(dòng),壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié),結(jié)合其他檢查結(jié)果,該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。行根治性手術(shù)治療,手術(shù)范圍包括()

A.右半橫結(jié)腸、升結(jié)腸和盲腸
B.全部橫結(jié)腸、升結(jié)腸和盲腸
C.右半橫結(jié)腸和升結(jié)腸
D.右半橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸和長(zhǎng)約15~20cm的回腸末段
E.右半橫結(jié)腸、大網(wǎng)膜
F.以上都不對(duì)