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單項(xiàng)選擇題患者女，21歲。自覺清晨雙手和掌指關(guān)節(jié)僵硬，2個(gè)月后關(guān)節(jié)明顯腫脹和疼痛，特別是休息后更為明顯。若診斷為該疾病，首選的治療藥物是（）。

A.類固醇
B.金制劑
C.細(xì)胞毒性藥物
D.生物制劑
E.非甾體消炎藥

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲。自覺清晨雙手和掌指關(guān)節(jié)僵硬，2個(gè)月后關(guān)節(jié)明顯腫脹和疼痛，特別是休息后更為明顯。為明確診斷還需選擇的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

A.紅細(xì)胞沉降率
B.抗核抗體
C.人類白細(xì)胞抗原-B27
D.補(bǔ)體
E.雙手及腕關(guān)節(jié)X線片

2.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，20歲，頭昏，乏力，面部浮腫，多關(guān)節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個(gè)月。曾擬診"腎炎"，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10⁹/L，RBC2.5×10⁹/L，Hb50g/L，血小板5.5×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），顆粒管型（+）。
最可能的診斷（）。

A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性貧血
E.SLE+Evans綜合征

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3.單項(xiàng)選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。若病人出現(xiàn)左手1、2、3、4四個(gè)手指的麻木、刺痛、握力減弱，背伸腕關(guān)節(jié)時(shí)癥狀明顯，應(yīng)首先考慮該癥狀可能的病因是（）。

A.脊髓受壓
B.寰樞椎半脫位
C.椎基動(dòng)脈受壓
D.正中神經(jīng)受壓
E.RA腦病

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4.單項(xiàng)選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。若病人選用雷公藤總苷治療，下列哪項(xiàng)不是雷公藤總苷的常見不良反應(yīng)（）。

A.停經(jīng)
B.腎損害
C.肝損害
D.精子活力下降
E.胃腸道反應(yīng)

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5.單項(xiàng)選擇題某女，40歲，兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛，漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晨起明顯。查體：多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大，左腕半固定，肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。宜首選治療的藥物是（）。

A.潑尼松
B.胸腺肽
C.萘普生
D.米諾環(huán)素
E.雷公藤總苷

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