患者女，28歲，因“對稱性多關節(jié)痛，伴發(fā)熱、下肢水腫”來診。患者有反復流產(chǎn)史。實驗室檢查：血白細胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。
提示患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定，有妊娠要求。此時不應當繼續(xù)使用的藥物有（）。
A.糖皮質(zhì)激素
B.羥氯喹（HCQ）
C.甲氨蝶呤（MTX）
D.環(huán)磷酰胺（CTX）
E.硫唑嘌呤（AZA.
F.雷公藤
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患者女，28歲，因“對稱性多關節(jié)痛，伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?；颊哂蟹磸土鳟a(chǎn)史。實驗室檢查：血白細胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。
提示患者出現(xiàn)嚴重自身免疫性溶血性貧血，予大劑量激素治療，病程中出現(xiàn)意識障礙。有利于鑒別診斷的檢查有（）。
A.顱腦MRI
B.血糖
C.血氣分析
D.腦脊液
E.補體
F.C-反應蛋白
患者女，28歲，因“對稱性多關節(jié)痛，伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?；颊哂蟹磸土鳟a(chǎn)史。實驗室檢查：血白細胞3.8×109/L，尿蛋白（++）。
提示患者抗核抗體（+），抗Sm抗體（+）。需要考慮重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有（）。
A.肌酐短期內(nèi)迅速升高
B.出現(xiàn)持續(xù)癲癇發(fā)作
C.肺泡出血，血紅蛋白短期明顯下降
D.心功能下降，出現(xiàn)奔馬律
E.光過敏
F.關節(jié)畸形
G.紅細胞沉降率明顯升高
A.骨髓涂片
B.抗血小板抗體
C.腎穿刺
D.抗雙鏈DNA（dsDNA.抗體
E.免疫蛋白電泳
A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.較大劑量甲潑尼龍
D.環(huán)磷酰胺沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細胞
A.腦脊液檢查
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.立即給予大劑量激素沖擊
E.僅加用抗癲癇藥物
最新試題
提示腎穿刺結(jié)果：彌漫性球性增殖性＋硬化性狼瘡性腎炎，24小時尿蛋白定量為2.0g。屬于活動性病變的有（）。
1周后病人出現(xiàn)黑便，隱血（++++），治療首選是（）。
首選的治療是（）。
首選治療的藥物是（）。
本患者最可能的診斷是（）。
為明確診斷，應進行的進一步檢查為（）。
提示經(jīng)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺（CTX）積極治療6個月，尿蛋白定量無明顯下降，仍為2.0g/d。下一步治療方案中不合適的有（）。
頭顱CT正常影響此患者預后的主要因素是（）。
假設BP113/75mmHg（15/10kPa），24小時尿量700ml，血電解質(zhì)基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結(jié)果：15個腎小球中10個為細胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案（）。
女性，20歲。持續(xù)發(fā)熱5天，面部出現(xiàn)水腫性皮損，伴膝、踝關節(jié)腫痛，下肢浮腫，有散在瘀點?；灒篍SR100mm/h，Hb80g/L，網(wǎng)織紅細胞0.10（10%），Coombs試驗（+），血小板40×109/L，尿檢：蛋白（++），RBC5～10/HP。本例最可能診斷是（）。