單項選擇題女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。若患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)壓痛及反跳痛,血壓下降、Grey-Turner征(+),應考慮()
A.壞死性胰腺炎
B.合并膽囊炎
C.并發(fā)胰腺囊腫
D.敗血癥
E.急性腹膜炎
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。為證實你的診斷,應采取下列哪項輔助檢查()
A.血常規(guī)
B.隨訪血清淀粉酶
C.腹部X線透視
D.腹部B超
E.血清正鐵血白蛋白
2.單項選擇題
女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。
應首先考慮哪種疾病()
A.急性胃炎
B.急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎
3.單項選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。出現(xiàn)下列哪項提示患者預后不良()
A.血糖升高
B.血糖降低
C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血磷降低
4.單項選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。若2周后患者體溫升高至40℃,血白細胞上升至21×109/L,血淀粉酶仍然較高,應考慮胰腺炎合并有()
A.急性膽囊炎
B.膈下膿腫
C.敗血癥
D.胰腺膿腫
E.腸系膜血管栓塞
5.單項選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。如為急性胰腺炎,下列哪項治療方法是錯誤的()
A.大劑量廣譜抗生素
B.應用阿托品或山莨菪堿(654-2)
C.禁食、補液
D.維持水與電解質(zhì)平衡
E.靜脈滴注西咪替丁