單項選擇題男性,18歲,近1個月來乏力明顯,周身酸痛,四肢皮膚瘀斑,血紅蛋白由110g/L降至60g/L,白細(xì)胞1.7×109/L,中性粒細(xì)胞占25%,淋巴細(xì)胞占75%,血小板15×109/L。為明確診斷,下列哪項檢查是不必要的()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
B.骨髓穿刺
C.Ham試驗
D.骨髓活檢
E.血紅蛋白電泳
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1.單項選擇題男性,30歲。農(nóng)民,2年前因乏力,消瘦,在衛(wèi)生院檢查有脾腫大;服中藥10劑,未做進(jìn)一步診治。近1個月來發(fā)熱,頭暈;骨關(guān)節(jié)疼痛,皮膚出血點(diǎn)來診。體檢:貧血貌,頸部淋巴結(jié)腫大,胸骨下段有壓痛,肝肋下2cm,脾臍下2cm?;灒杭t細(xì)胞及血小板減少,白細(xì)胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴細(xì)胞占82%。本例最可能診斷是()
A.慢性淋巴細(xì)胞白血病急淋變
B.慢性粒細(xì)胞性白血病急淋變
C.淋巴肉瘤細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.血吸蟲性肝纖維化合并急性淋巴細(xì)胞性白血病
2.單項選擇題慢粒與類白血病反應(yīng)的區(qū)別不包括()
A.白細(xì)胞計數(shù)升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(堿)性粒細(xì)胞升高
D.NAP積分降低
E.Ph染色體陽性
3.單項選擇題慢粒急變最常見的類型是()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性混合細(xì)胞白血病
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
4.單項選擇題關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變,下列哪項不正確()
A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%-80%
B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤
C.大多為急性粒細(xì)胞白血病變
D.20%-30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變
E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期
5.單項選擇題患者男,29歲,高熱、咳嗽、咯黃痰1周,查白細(xì)胞40×109/L,哪項與慢粒白血病不符()
A.外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)
B.血小板計數(shù)正?;蚵栽龆?br />
C.骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生極度活躍